何謂前降支起源異常伴心肌橋形成,如何治療,需要注意事項(xiàng)?回答者:彭文典你好:正常情況下左冠脈主干分成前降支和左旋支。你的前降支起源于右冠脈竇口,因此為起源異常。這種異常少見,發(fā)生率為0.03-0.04%。屬于冠狀動脈變異(或畸形)。為一種良性畸形。 你的冠脈前降支,近段走行于心肌壁內(nèi),這部分心肌稱謂心肌肌橋。 正常情況下,冠狀動脈及其分支走行于心外膜下,但部分人冠狀動脈主干或其分支的一部分走行于心肌內(nèi),血管外面被心肌纖維覆蓋,這段心肌纖維被稱為心肌橋或冠狀動脈肌橋。屬于先天性。 根據(jù)心臟收縮期冠狀動脈受壓后狹窄程度不同,可分為三級,Ⅰ級:狹窄75%。Ⅰ級常無癥狀。Ⅱ級可有心肌缺血及心絞痛癥狀。Ⅲ級多有心絞痛,甚至發(fā)生心肌梗塞和猝死。 治療:Ⅰ級不需要治療。Ⅱ級可用被他受體阻斷劑和鈣拮抗劑治療,藥物效果不好,可考慮手術(shù)治療。Ⅲ級一般主張手術(shù)。
關(guān)于心肌橋的詢問回答者:岑明秋對于心肌橋目前醫(yī)學(xué)多建議藥物治療。但對于心肌橋?qū)ρ艿膲浩炔恢貢r當(dāng)然也可以考慮不用藥治療。藥物治療目前多建議的也是合心爽及倍他樂克等。對你來說建議服用合心爽一段時間后復(fù)查心電圖甚至ECT,觀察有無改善。
心肌橋怎么才能治療回答者:彭文典你好 冠狀動脈某一段走行于心肌內(nèi),把這一段心肌稱為冠脈肌橋。心臟收縮期肌橋部位引起肌橋部位冠狀動脈狹窄血流受阻。根據(jù)收縮期狹窄程度,可分為3級,小于50%為1級,常無癥狀,狹窄50%--75%為2級,可有心肌缺血和心絞痛,狹窄大于75%為3級,多有心絞痛癥狀。 1級無須治療,2級選用被他受體阻斷劑(例如被他樂克)和鈣通道阻斷劑(例如合貝爽),減輕壓迫。3級主張釋解手術(shù)或介入支架治療。
心肌橋回答者:戴陽陽心肌橋也會有心絞痛的,加大倍他樂克的藥量,把心率控制在50-60次/分,那樣癥狀會緩解,不要用太多其它的藥物。
心肌橋回答者:彭文典你好:冠脈肌橋就是,部分冠狀動脈走行于心肌內(nèi),因此當(dāng)心肌收縮時這部分冠狀動脈受壓。為先天發(fā)育的結(jié)果。按照分級,你屬于1級(收縮期冠脈受壓出現(xiàn)狹窄小于50%),一般不會引起任何癥狀。不需要治療。
何謂前降支起源異常伴心肌橋形成,如何治療,需要注意事項(xiàng)?回答者:彭文典你好:正常情況下左冠脈主干分成前降支和左旋支。你的前降支起源于右冠脈竇口,因此為起源異常。這種異常少見,發(fā)生率為0.03-0.04%。屬于冠狀動脈變異(或畸形)。為一種良性畸形。 你的冠脈前降支,近段走行于心肌壁內(nèi),這部分心肌稱謂心肌肌橋。 正常情況下,冠狀動脈及其分支走行于心外膜下,但部分人冠狀動脈主干或其分支的一部分走行于心肌內(nèi),血管外面被心肌纖維覆蓋,這段心肌纖維被稱為心肌橋或冠狀動脈肌橋。屬于先天性。 根據(jù)心臟收縮期冠狀動脈受壓后狹窄程度不同,可分為三級,Ⅰ級:狹窄75%。Ⅰ級常無癥狀。Ⅱ級可有心肌缺血及心絞痛癥狀。Ⅲ級多有心絞痛,甚至發(fā)生心肌梗塞和猝死。 治療:Ⅰ級不需要治療。Ⅱ級可用被他受體阻斷劑和鈣拮抗劑治療,藥物效果不好,可考慮手術(shù)治療。Ⅲ級一般主張手術(shù)。
關(guān)于心肌橋的詢問回答者:岑明秋對于心肌橋目前醫(yī)學(xué)多建議藥物治療。但對于心肌橋?qū)ρ艿膲浩炔恢貢r當(dāng)然也可以考慮不用藥治療。藥物治療目前多建議的也是合心爽及倍他樂克等。對你來說建議服用合心爽一段時間后復(fù)查心電圖甚至ECT,觀察有無改善。
心肌橋怎么才能治療回答者:彭文典你好 冠狀動脈某一段走行于心肌內(nèi),把這一段心肌稱為冠脈肌橋。心臟收縮期肌橋部位引起肌橋部位冠狀動脈狹窄血流受阻。根據(jù)收縮期狹窄程度,可分為3級,小于50%為1級,常無癥狀,狹窄50%--75%為2級,可有心肌缺血和心絞痛,狹窄大于75%為3級,多有心絞痛癥狀。 1級無須治療,2級選用被他受體阻斷劑(例如被他樂克)和鈣通道阻斷劑(例如合貝爽),減輕壓迫。3級主張釋解手術(shù)或介入支架治療。
心肌橋回答者:戴陽陽心肌橋也會有心絞痛的,加大倍他樂克的藥量,把心率控制在50-60次/分,那樣癥狀會緩解,不要用太多其它的藥物。
心肌橋回答者:彭文典你好:冠脈肌橋就是,部分冠狀動脈走行于心肌內(nèi),因此當(dāng)心肌收縮時這部分冠狀動脈受壓。為先天發(fā)育的結(jié)果。按照分級,你屬于1級(收縮期冠脈受壓出現(xiàn)狹窄小于50%),一般不會引起任何癥狀。不需要治療。
所謂心肌橋,就是冠狀動脈本該在心外膜下的結(jié)締組織中的,但是有的特別是左前降支,有時候可以有一段行走于心肌內(nèi),每一次心臟的收縮,都會壓迫這一段冠狀動脈,但是大部分未必有臨床意義,也許它早就存在了,但是你今天才有癥狀。當(dāng)然少部分也是可以有情況的,主要是局部因?yàn)檠鳑_擊造成局部內(nèi)膜損傷,那么也可進(jìn)一步導(dǎo)致血管的問題,這樣可以有相應(yīng)癥狀。
這個情況要看行走于心肌內(nèi)的冠脈占的比例多少,才能判斷影響,一般來說是沒有問題的。
由于冠脈是營養(yǎng)心肌的血管,所以為了避免意外,平時保持良好的作息習(xí)慣及飲食習(xí)慣,適量輕度運(yùn)動但是不要劇烈運(yùn)動。
治療上沒有特殊,可以先觀察。
祝健康。
心肌橋該注意什么?所謂心肌橋,就是冠狀動脈本該在心外膜下的結(jié)締組織中的,但是有的特別是左前降支,有時候可以有一段行走于心肌內(nèi),每一次心臟的收縮,都會壓迫這一段冠狀動脈,但是大部分未必有臨床意義,也許它早就存在了。
當(dāng)然少部分也是可以有情況的,主要是局部因?yàn)檠鳑_擊造成局部內(nèi)膜損傷,那么也可進(jìn)一步導(dǎo)致血管的問題,這樣可以有相應(yīng)癥狀。 這個情況要看行走于心肌內(nèi)的冠脈占的比例多少,才能判斷影響,一般來說是沒有問題的。
由于冠脈是營養(yǎng)心肌的血管,所以為了避免意外,平時保持良好的作息習(xí)慣及飲食習(xí)慣,適量輕度運(yùn)動但是不要劇烈運(yùn)動。
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