本科畢業(yè)論文范文(護(hù)理本科畢業(yè)論文范文)
本科畢業(yè)論文范文
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節(jié)能技術(shù)研究【1】
【摘 要】 線損是作為衡量電網(wǎng)公司利益水平的的綜合性指標(biāo)之一，也是考量電網(wǎng)企業(yè)設(shè)計(jì)規(guī)劃、生產(chǎn)管理、營銷管理等方面的綜合水平，本文通過對(duì)基層供電所線損管理工作現(xiàn)狀的現(xiàn)場(chǎng)稽查及分析，指出了目前海南電網(wǎng)線損管理存在的問題，并進(jìn)行分析，根據(jù)海南的具體情況制定了相應(yīng)的對(duì)策和改進(jìn)措施，降低了線損率，進(jìn)一步提高了海南電網(wǎng)的線損管理水平。
【關(guān)鍵詞】 營銷稽查 線損 海南電網(wǎng) 改進(jìn)措施
1 引言
目前節(jié)能降耗已經(jīng)成為電力行業(yè)的重要經(jīng)營目標(biāo)，而電網(wǎng)企業(yè)的線損管理則是節(jié)能降耗的核心任務(wù)之一。
海南電網(wǎng)的相關(guān)線損管理制度已經(jīng)基本到位，但是還存在基層供電所管理水平落后、網(wǎng)架結(jié)構(gòu)薄弱等情況，導(dǎo)致線損工作中存在一些問題。
本文在基于對(duì)線損管理進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)稽查的背景下，根據(jù)基層供電局的管理現(xiàn)狀，提出針對(duì)性的整改措施，通過落實(shí)整改，切實(shí)達(dá)到降損的目的。
2 海南電網(wǎng)線損管理存在問題
海南電網(wǎng)公司按照南方電網(wǎng)公司線損管理相關(guān)規(guī)定，制定了一系列管理辦法和實(shí)施細(xì)則，要求各供電局按照線損四分管理模式執(zhí)行，強(qiáng)調(diào)臺(tái)區(qū)精細(xì)化管理，取得了一定的成效，但在近期對(duì)線損管理的稽查過程中，發(fā)現(xiàn)依然存在著以下幾個(gè)方面問題。
(1)管理降損開展不細(xì)致。
供電局領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)管理降損工作比較重視，但協(xié)調(diào)、指揮各部門和供電所開展降損工作不到位。
月度線損分析粗淺，分析內(nèi)容不夠全面、細(xì)致，針對(duì)性不夠，沒能對(duì)線損居高不下的原因進(jìn)行深入細(xì)致的分析，對(duì)以前存在的問題整改不到位。
(2)抄表質(zhì)量把關(guān)不嚴(yán)。
沒有開展抄表質(zhì)量監(jiān)督工作，導(dǎo)致抄表員隨意變更抄表例日，在營銷信息系統(tǒng)中對(duì)某供電所112個(gè)公變臺(tái)區(qū)抄表例日檢查，發(fā)現(xiàn)與抄表例日方案時(shí)間一致的僅為32個(gè)，不一致為80個(gè)，差錯(cuò)率為72%，抄表例日變更后會(huì)導(dǎo)致當(dāng)月線損計(jì)算不準(zhǔn)確，影響線損分析。
還有部分臺(tái)區(qū)用戶存在錯(cuò)抄或估抄現(xiàn)象，反映了部分抄表員抄表不到位。
(3)計(jì)量管理頭重腳輕。
各供電局普遍對(duì)專變管理相對(duì)規(guī)范，但對(duì)公變關(guān)口和臺(tái)區(qū)計(jì)量管理薄弱，漏洞較多，制度執(zhí)行不力。
1)封印臺(tái)賬管理不規(guī)范、現(xiàn)場(chǎng)封印子使用不符合適用范圍、封鉗審批流程不規(guī)范。
2)臺(tái)區(qū)客戶失封嚴(yán)重，計(jì)量裝置‘三個(gè)一’的落實(shí)、監(jiān)督、考核不到位。
3)故障表更換和追補(bǔ)電量的管理存在很大露洞，業(yè)務(wù)流程不規(guī)范、追補(bǔ)工單審核不嚴(yán)，造成電量、電費(fèi)丟失，管理混亂，極易滋生違規(guī)違紀(jì)行為。
在某供電所故障換表及追補(bǔ)電量業(yè)務(wù)隨機(jī)抽樣11份，問題樣本6份，差錯(cuò)率達(dá)54.54%。
4)公變關(guān)口計(jì)量管理現(xiàn)狀較差。
部分關(guān)口無表，電流短接等現(xiàn)象，暴露臺(tái)區(qū)關(guān)口計(jì)量不準(zhǔn)確，臺(tái)區(qū)線損統(tǒng)計(jì)和考核不真實(shí)。
(4)用電檢查沒有全面開展。
各供電局目前普遍情況為，用電檢查人員少且身兼多職，加之對(duì)用電檢查考核不嚴(yán)，致使基層供電所用電檢查計(jì)劃執(zhí)行不到位，主要開展重要保供電期間對(duì)重要客戶的安全檢查工作，低壓臺(tái)區(qū)用電檢查工作基本沒有開展，臺(tái)區(qū)“跑冒滴漏”現(xiàn)象嚴(yán)重。
(5)無功補(bǔ)償裝設(shè)不足，供電卡脖子較多。
各供電局因?yàn)橛?jì)劃基建生產(chǎn)等部門協(xié)調(diào)不到位，普遍存在公變無功補(bǔ)償裝設(shè)不足，供電卡脖子情況較多，線路走廊清理不到位等現(xiàn)象。
3 管理與技術(shù)降損措施
(1)管理降損。
各供電局應(yīng)根據(jù)相關(guān)規(guī)定做好臺(tái)區(qū)、供電所、供電局三個(gè)層面的線損分析，提高線損分析質(zhì)量，制定的降損清單要明確措施、責(zé)任人和完成時(shí)限，按月檢查落實(shí)情況，制定統(tǒng)一的供電所線損考核細(xì)則，對(duì)不完成降損措施的情況必須要堅(jiān)決給予考核，以免降低員工的工作積極性。
(2)抄表管理。
嚴(yán)格按照工作職責(zé)和要求，強(qiáng)化抄表過程管理，不定期對(duì)抄表工作情況進(jìn)行抽查，發(fā)現(xiàn)抄表不到位的情況及時(shí)糾正整改，提高抄表到位率，防范經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)。
同時(shí)出臺(tái)營業(yè)差錯(cuò)考核辦法，進(jìn)一步規(guī)范抄表工作和提高抄表質(zhì)量。
抄表員抄表要到位，不得委托他人帶抄表，并準(zhǔn)確抄表，不得漏抄、估抄、錯(cuò)抄。
供電所核算員、營銷管理員應(yīng)負(fù)責(zé)對(duì)本所抄表上、下裝數(shù)據(jù)進(jìn)行初審和異常分析工作，如發(fā)現(xiàn)抄表下裝的數(shù)據(jù)有差錯(cuò)或電量異常，應(yīng)及時(shí)通知抄表員到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行核對(duì)。
(3)計(jì)量管理。
組織各供電局計(jì)量中心、供電所等相關(guān)單位學(xué)習(xí)計(jì)量裝置封印管理制度，要求嚴(yán)格按照管理制度落實(shí)封印管理。
封印的臺(tái)賬管理工作量大，各供電局應(yīng)用營銷信息系統(tǒng)中的封印管理模塊實(shí)現(xiàn)封印計(jì)算機(jī)管理。
針對(duì)故障表更換和追退電量業(yè)務(wù)，各供電局應(yīng)盡快完善或出臺(tái)電能計(jì)量裝置故障處理及電量追退管理制度，分清職責(zé)界面，嚴(yán)把故障表表底審核關(guān)，規(guī)范全局故障表更換和追退電量管理，嚴(yán)格審批程序，堵塞電量流失漏洞。
對(duì)所有公變、專變客戶的換表均進(jìn)行審核，客戶資產(chǎn)的電表可拆回封存一個(gè)月后歸還或拍照取證。
(4)用電檢查工作。
各供電局要細(xì)化用電檢查考核，將考核落到實(shí)處，推動(dòng)基層供電所用電檢查工作常態(tài)開展，充分發(fā)揮用電檢查堵塞“跑冒滴漏”作用，嚴(yán)格按照用電檢查周期定期開展檢查工作。
切實(shí)按照用電檢查規(guī)定期限對(duì)所有專變客戶進(jìn)行定期檢查。
特別要開展低壓用戶檢查，有力打擊低壓用戶竊電行為。
(5)配電管理。
各供電局應(yīng)及時(shí)清理線路走廊，提高供電可靠性，防止電能流失。
對(duì)于部分存在阻力的地區(qū)，采取靈活多變手段進(jìn)行清理。
應(yīng)加強(qiáng)供電所配電痕跡化管理，每天安排專人測(cè)試公變負(fù)荷三相負(fù)荷，及時(shí)作出調(diào)整，線路巡視消缺做好記錄，實(shí)現(xiàn)工作閉環(huán)管理，提高配電管理水平。
4 結(jié)語
本年度按照稽查工作方案對(duì)相關(guān)供電局進(jìn)行了線損檢查，通過落實(shí)上述解決方案，半年后，兩個(gè)供電所線損率分別下降了2.5%和2.2%，而且線損率保持穩(wěn)定下降狀態(tài)，其他供電所根據(jù)上述措施開展自查自糾活動(dòng)后，線損率都有明顯下降的跡象。
線損稽查將著力點(diǎn)放在最基層的供電所，幫助其分析管理線損與技術(shù)線損存在的問題，提出解決方案，取得了一定的成效，在今后的工作中，應(yīng)該繼續(xù)加強(qiáng)線損稽查的職能管理，持續(xù)建立一個(gè)比較客觀、真實(shí)的臺(tái)區(qū)線損稽查評(píng)價(jià)考核體系，促進(jìn)海南電網(wǎng)線損管理向更細(xì)、更真、更實(shí)的精益化管理方向邁進(jìn)。
參考文獻(xiàn)
[1]金名.最新電力行業(yè)線損管理及降損措施手冊(cè)[M]北京：中國電力出版社，2007.
[2]伏生，李燕雷，汪鴻.電網(wǎng)線損理論計(jì)算與分析系統(tǒng)[J].電力系統(tǒng)及其自動(dòng)化學(xué)報(bào)，2002.
京族民居風(fēng)格研究【2】
摘 要：京族是廣西獨(dú)有的少數(shù)民族，其人口主要集中在東興市以京島風(fēng)景區(qū)為主的京族三島上。
目前學(xué)術(shù)界關(guān)于京族民居的研究還較少，近年來，國家關(guān)于建筑節(jié)能和綠色建筑的政策文件相繼頒發(fā)執(zhí)行，城鄉(xiāng)風(fēng)貌改造、清潔鄉(xiāng)村等工作也如火如荼的進(jìn)行，因此，本次京族風(fēng)格研究具有重要的學(xué)術(shù)意義。
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隨著護(hù)理教育的不斷發(fā)展,護(hù)理教育的對(duì)象呈現(xiàn)出多層次并存的狀態(tài),為使不同層次的學(xué)生和學(xué)校教師更好地進(jìn)入臨床學(xué)習(xí),完善多層次護(hù)理臨床實(shí)踐環(huán)節(jié)。
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淺談護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒腹型過敏性紫癜的護(hù)理效果觀察
[摘要] 目的 探討護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒腹型過敏性紫癜的護(hù)理效果。
方法 于2013年1月―2015年6月，方便選取60例小兒腹型過敏性紫癜患者作為該研究對(duì)象，采取拋擲硬幣法將患者分為對(duì)照組和觀察組，每組30例。
對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。
對(duì)比兩組患兒的VAS疼痛評(píng)分、并發(fā)癥發(fā)生率、住院時(shí)間以及家長滿意度。
結(jié)果 觀察組的VAS疼痛評(píng)分為(2.69±0.83)分，明顯低于對(duì)照組的(5.16±1.02)分(P<0.05)。
觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為3.33%，明顯低于對(duì)照組的20.00%(P<0.05)。
觀察組的住院時(shí)間為(7.13±1.86)d，明顯短于對(duì)照組的(9.81±2.37)d(P<0.05)。
觀察組家長的護(hù)理滿意度為96.67%，明顯高于對(duì)照組的80.00%(P<0.05)。
結(jié)論 對(duì)小兒腹型過敏性紫癜患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，可有效緩解疼痛，減少并發(fā)癥的發(fā)生，并縮短住院時(shí)間，提高患者家長的護(hù)理滿意度。
過敏性紫癜是一種多發(fā)性兒科疾病，主要分為單純型、關(guān)節(jié)型、腹型、腎型，其中腹型過敏性紫癜多表現(xiàn)為皮膚瘀斑、腹痛，腹痛部位集中于下腹部、臍周，往往伴隨有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，還可能發(fā)展為腎型過敏性紫癜，對(duì)患兒的身心健康均極為不利[1-2]。
因此，臨床需對(duì)小兒腹型過敏性紫癜患者進(jìn)行積極的治療和護(hù)理。
該研究為了探討護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒腹型過敏性紫癜的護(hù)理效果，特于2013年1月―2015年6月方便選取該院收治的60例小兒腹型過敏性紫癜患者作為研究對(duì)象，采取分組對(duì)比的研究方法對(duì)其分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理、針對(duì)性護(hù)理。
現(xiàn)將研究數(shù)據(jù)整理分析完畢，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
于2013年1月―2015年6月，方便選取該院收治的60例小兒腹型過敏性紫癜患者作為該研究對(duì)象，均被確診為腹型過敏性紫癜。
該研究經(jīng)患者家長知情同意，且經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審批通過。
采取拋擲硬幣的隨機(jī)分組方法將60例小兒腹型過敏性紫癜患者分為對(duì)照組和觀察組，每組患兒均為30例。
對(duì)照組：男17例，女13例;年齡最小3歲，年齡最大9歲，年齡均值為(6.17±2.02)歲。
觀察組：男18例，女12例;年齡最小3歲，年齡最大10歲，年齡均值為(6.29±2.36)歲。
兩組患兒性別、年齡均值等基線資料進(jìn)行比較，經(jīng)χ2檢驗(yàn)或t檢驗(yàn)得出P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明兩組患兒的基線資料具有較好的均衡性，可進(jìn)行對(duì)比研究。
1.2 護(hù)理方法
對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，遵照醫(yī)囑為患兒提供常規(guī)護(hù)理服務(wù)，包括對(duì)患兒的病情進(jìn)行觀察，配合治療方法對(duì)患兒進(jìn)行藥物應(yīng)用，對(duì)患兒及其家長進(jìn)行常規(guī)健康教育等。
觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：①心理護(hù)理：與患兒進(jìn)行主動(dòng)地溝通，態(tài)度和藹，對(duì)表現(xiàn)良好的患兒進(jìn)行適時(shí)表揚(yáng)，對(duì)哭鬧的患兒進(jìn)行安撫。
可通過動(dòng)畫、卡通的形式，為患兒以及家屬講解疾病的治療方法和目的。
并對(duì)成功事例進(jìn)行介紹，將患兒的抑郁和焦慮的心理加以消除，從而增強(qiáng)患兒戰(zhàn)勝疾病的信心。
②生活護(hù)理：患兒病房空氣應(yīng)保持清新，床單和被褥保持干燥、整潔;對(duì)探視人次進(jìn)行限制，對(duì)飲食進(jìn)行嚴(yán)格控制，杜絕與食物過敏原接觸。
③用藥指導(dǎo)：首先加強(qiáng)患兒應(yīng)用鈣劑治療的護(hù)理，患兒采取過敏治療過程中，推注鈣劑時(shí)應(yīng)保證針頭在患兒血管內(nèi)，保證藥液無外滲，并及時(shí)更換患兒的注射部位。
其次對(duì)患兒進(jìn)行激素治療護(hù)理，消化道癥狀的患兒應(yīng)用地塞米松治療，并消除患兒的緊張顧慮心理。
對(duì)患兒家長講解用藥的方法和可能出現(xiàn)的藥物反應(yīng)，告知患兒家長按時(shí)按醫(yī)囑服藥的重要性，并指導(dǎo)其關(guān)于不良反應(yīng)的處理措施。
④皮膚護(hù)理：對(duì)患兒的皮膚進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，穿著衣物應(yīng)輕柔、寬松、透氣，定時(shí)清潔皮膚，禁用堿性清潔物，以預(yù)防皮膚感染。
⑤并發(fā)癥護(hù)理：查看患兒的面色、表情、體位以及腹痛的程度等，查看患兒是否出現(xiàn)不良表現(xiàn)，觀察患兒腸型以及包塊大小，并取標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)，對(duì)腸套疊并發(fā)癥加以預(yù)防。
并對(duì)患兒的尿量和尿液顏色進(jìn)行觀察，如出現(xiàn)蛋白尿，應(yīng)進(jìn)一步檢查，以明確患者是否發(fā)展為腎型過敏性紫癜。
1.3 觀察指標(biāo)
對(duì)比兩組患兒的VAS疼痛評(píng)分、并發(fā)癥發(fā)生率、住院時(shí)間以及家長滿意度。
VAS疼痛評(píng)分采取臉譜模擬評(píng)分法進(jìn)行評(píng)定，分值為0～10分，0分表示無痛，10分表示劇烈疼痛且無法耐受，得分越高，表示疼痛越劇烈[3]。
護(hù)理滿意度采用選項(xiàng)法進(jìn)行評(píng)價(jià)，共有非常滿意、一般滿意、不滿意3個(gè)選項(xiàng)，總滿意度=非常滿意率+一般滿意率。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法
將相關(guān)數(shù)據(jù)錄入至SPSS19.0軟件中進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別進(jìn)行χ2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)，其表現(xiàn)形式分別為[n(%)]、(x±s)。
當(dāng)P<0.05時(shí)，表示進(jìn)行對(duì)比的數(shù)據(jù)間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組VAS評(píng)分、住院時(shí)間對(duì)比
與對(duì)照組相比，觀察組的VAS疼痛評(píng)分明顯更低(P<0.05)，其住院時(shí)間明顯更短(P<0.05)，詳見表1。
2.2 兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比
觀察組僅有1例患兒發(fā)生皮膚感染，其并發(fā)癥發(fā)生率為3.33%;對(duì)照組共有6例患兒發(fā)生并發(fā)癥，包括4例皮膚感染、2例腎炎，其并發(fā)癥發(fā)生率為20.00%。
兩組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.043，P=0.044)。
2.3 兩組家長護(hù)理滿意度對(duì)比
觀察組家長的護(hù)理滿意度為96.67%，明顯高于對(duì)照組的80.00%(P<0.05)，見表2。
3 討論
過敏性紫癜是一種較為常見的皮膚科疾病，在兒童人群中的發(fā)病率較高，臨床表現(xiàn)以皮膚瘀斑為主[4]，其中腹型過敏性紫癜是指主要累及部位為腹部的過敏性紫癜，
這種類型的過敏性紫癜主要表現(xiàn)為下腹部和臍周疼痛，部分患兒伴隨有消化道癥狀，如患者未能得到及時(shí)的治療，腹型過敏性紫癜可能會(huì)累及腎臟，發(fā)展為腎型過敏性紫癜，危及患兒生命安全[5-7]。
因此，臨床應(yīng)對(duì)小兒腹型過敏性紫癜進(jìn)行積極有效的臨床治療，而臨床治療中配合護(hù)理干預(yù)是治療小兒腹型過敏性紫癜的重要環(huán)節(jié)[8]。
常規(guī)的護(hù)理措施較為陳舊，僅按照護(hù)理規(guī)范對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理操作不具有靈活性，護(hù)理方案不具有針對(duì)性和個(gè)體化特點(diǎn)，無法滿足患兒的合理需求，
尤其是在當(dāng)前人們對(duì)護(hù)理要求越來越高的新形勢(shì)下，常規(guī)護(hù)理措施逐漸不適應(yīng)護(hù)理新形勢(shì)的發(fā)展要求，無法給予患兒全面有效的護(hù)理服務(wù)，對(duì)小兒腹型過敏性紫癜的干預(yù)效果欠佳[9]。
而針對(duì)性護(hù)理是指針對(duì)疾病的發(fā)生、發(fā)展因素，給予患兒相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，能夠有效規(guī)避小兒腹型過敏性紫癜臨床治療中的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素，為患兒提供更加有針對(duì)性、個(gè)體化的護(hù)理服務(wù)，具有較高的護(hù)理價(jià)值。
在岳麗等人的臨床研究報(bào)道中，對(duì)小兒腹型過敏性紫癜患兒進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)后發(fā)現(xiàn)，患兒家長對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度評(píng)分高達(dá)(93.24±2.53)分，且護(hù)理后患兒的心理狀況得到有效改善。
該研究結(jié)果與上述的研究結(jié)果基本一致，不同之處在于該研究采取了分組對(duì)比的研究方法，數(shù)據(jù)更具為(2.69±0.83)分，并發(fā)有客觀性。
該研究結(jié)果顯示，施行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的觀察患兒其VAS疼痛評(píng)分為(2.69±0.83)分，并發(fā)癥發(fā)生率為3.33%，住院時(shí)間為(7.13±1.86)d，家長護(hù)理滿意度為96.67%，均明顯優(yōu)于采取常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組(P<0.05)，說明針對(duì)性護(hù)理干預(yù)具有顯著的護(hù)理效果。
這主要是因?yàn)獒槍?duì)性護(hù)理可對(duì)小兒腹型過敏性紫癜患者的各方面進(jìn)行有專項(xiàng)干預(yù)，包括心理、生活、飲食、用藥、皮膚以及并發(fā)癥等，從而有效規(guī)避相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素，減少并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)臨床癥狀的緩解。
綜上所述，對(duì)小兒腹型過敏性紫癜患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，可有效緩解疼痛，減少并發(fā)癥的發(fā)生，縮短住院時(shí)間，提高患兒家長的護(hù)理滿意度。
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