車禍?zhǔn)鹿始本瘸ＷR(shí)(車禍現(xiàn)場(chǎng)急救常識(shí))
車禍?zhǔn)鹿始本瘸ＷR(shí)
車禍?zhǔn)鹿始本瘸ＷR(shí)
目前，每年全世界因車禍死亡人數(shù)近50萬(wàn)人，傷殘者1300萬(wàn)。我國(guó)平均每天死于交通事故的約150人(1992年統(tǒng)計(jì))。交通事故造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失和人員傷亡。
交通事故使車毀人亡，幸存者也多傷痕累累，病殘纏身。交通事故以復(fù)合傷、重傷多見(jiàn)。下面重點(diǎn)介紹交通事故造成的頭部外傷、胸部外傷的救護(hù)方法。
一、頭部外傷
在交通事故死亡者中，頭部外傷占半數(shù)以上，而60%～70%死于傷后24小時(shí)內(nèi)，有相當(dāng)一部分是因?yàn)榧本炔涣υ斐傻?。掌握一些急救知識(shí)能幫助受傷者轉(zhuǎn)危為安。
(一) 頭部外傷的表現(xiàn)
1頭皮裂傷 頭皮血管豐富，受傷后出血較多，易形成血腫和失血性休克。給予止血包扎即可。
2顱腦挫裂傷 顱內(nèi)出血、顱骨骨折，病人常神志不清，瞳孔一大一小，劇烈嘔吐，抽風(fēng)，癱瘓，情況很嚴(yán)重。
(二) 急救措施
(1)首先檢查傷者是否有重度頭部外傷，查看病人神志、瞳孔、呼吸、脈搏等生命體征。最好讓傷者側(cè)臥，頭后仰，保證呼吸道通暢。呼吸停止者立即口對(duì)口吹氣，心跳停止時(shí)行心臟擠壓，同時(shí)給急救中心打電話請(qǐng)求搶救。
(2)如頭部出血較多，用加壓包扎法止血。發(fā)現(xiàn)鼻孔、耳朵“滴滴拉拉”流血或流淡紅色液體，說(shuō)明是腦脊液外漏，病情嚴(yán)重。一定讓傷者平臥，受傷的一側(cè)向下，不可堵塞耳鼻，以免引起顱內(nèi)感染。如果喉、鼻大量出血，要保持頭側(cè)位以防窒息。
(3)如有腦組織從傷口脫出時(shí)，不能加壓，以免加重?fù)p傷，最好用消過(guò)毒的碗扣在脫出部位再包扎。
(4)頭部外傷后有頭痛頭暈、短暫的神志不清說(shuō)明腦挫傷尚輕，如果出現(xiàn)瞳孔放大、偏癱、抽風(fēng)、昏迷，那就是中度以上的腦挫傷。腦挫傷病人一旦出現(xiàn)頻繁嘔吐、頭痛劇烈、神志更加不清，這說(shuō)明腦壓高，需做緊急脫水治療，速送醫(yī)院急救。
(5)頭部外傷需做頭顱CT檢查明確有無(wú)腦內(nèi)出血和骨折，其中許多病人需要做開(kāi)顱手術(shù)來(lái)挽救生命。所以，一定要把顱腦外傷的病人盡快送到有神經(jīng)外科?？频尼t(yī)院搶救，以免來(lái)回轉(zhuǎn)院耽誤時(shí)間。
二、胸部外傷
由于人們?cè)诔塑嚂r(shí)的位置關(guān)系，交通事故所致胸部外傷的比例也非常高。胸腔內(nèi)有人體的重要臟器心臟、肺臟、大血管。車禍所致的血胸、氣胸和肋骨骨折發(fā)生率高，如不及時(shí)搶救，也會(huì)很快危及生命。
(一) 主要臨床表現(xiàn)
1休克
嚴(yán)重的胸部外傷常發(fā)生休克。原因有大量出血，心臟和心包的損傷，胸膜及肺的損傷。表現(xiàn)為面色蒼白、出冷汗、發(fā)紺、血壓低、脈快、呼吸困難。
2呼吸困難 血胸、氣胸、多根肋骨骨折造成的通氣障礙和反常呼吸。
3咯血 提示有嚴(yán)重的肺損傷和氣管、支氣管損傷。
4開(kāi)放性氣胸 有開(kāi)放傷口，出現(xiàn)呼吸困難、青紫并逐漸加重。
(二) 急救措施
(1) 開(kāi)放性氣胸盡快用無(wú)菌紗布封閉傷口，同時(shí)給予吸氧。盡早送醫(yī)院手術(shù)治療。
(2) 清除呼吸道的血及分泌物，保持呼吸道通暢，呼吸停止時(shí)行人工呼吸。
(3) 出現(xiàn)休克表現(xiàn)時(shí)給予抗休克治療。
(4) 送醫(yī)院時(shí)，胸部外傷患者以半坐位為好。
(5) 肋骨骨折時(shí)給予包扎固定。
車禍時(shí)的緊急處理方法
隨著社會(huì)的發(fā)展，人們社會(huì)生活節(jié)奏的日益加快，汽車已成為不可缺少的重要交通工具，同時(shí)車禍所造成的人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失也在驚人地增加。據(jù)統(tǒng)計(jì)，車禍已成為和平時(shí)期人類意外傷害的主要原因。
車禍的發(fā)生主要由于疲勞駕駛、酒后開(kāi)車、路面處理技術(shù)欠佳以及在不熟悉的路段高速駕駛等原因造成。而車禍所造成傷害的嚴(yán)重程度多由于自我保護(hù)意識(shí)強(qiáng)弱所決定。例如開(kāi)車前是否按規(guī)定系好安全帶?當(dāng)意識(shí)到或看到車禍即將發(fā)生的瞬間，是否設(shè)法將身體牢牢地固
定在座椅上?如雙手緊抓住方向盤(pán)或扶手；用手足使勁頂緊前誹座椅，全身繃緊等措施，就可有效地預(yù)防和減少傷害發(fā)生。
車禍發(fā)生后，無(wú)論是司機(jī)還是乘客只要意識(shí)還清醒就要先關(guān)閉發(fā)動(dòng)機(jī)，對(duì)于撞車后起火燃燒的車輛要迅速撤離，以防油箱爆炸傷人；如果只有一人駕駛車輛，汽車翻倒后無(wú)力從車中爬出的，可鳴笛或閃動(dòng)大燈向路過(guò)車輛發(fā)出求救信號(hào)；大多數(shù)車禍發(fā)生時(shí)車輛均處于高速行駛之中，所以車禍對(duì)人體的傷害多為撞擊傷，以及車輛翻倒時(shí)發(fā)生的擠壓傷。高速的沖撞、擠壓常可導(dǎo)致頭部損傷、胸部損傷、四肢骨折甚至脊柱骨折，這些損傷的主要表現(xiàn)、判斷和現(xiàn)場(chǎng)急救方法請(qǐng)參照有關(guān)章節(jié)。
車禍的急救處理
車禍發(fā)生時(shí)，除了確保傷者安全外，別忘了聯(lián)絡(luò)120和報(bào)告交通部門(mén)，以防引發(fā)其他車禍。車禍時(shí)無(wú)論傷者受傷程度如何，均需送醫(yī)就診。
1.向旁人請(qǐng)求支援。無(wú)法自行處理時(shí)，一定要向旁人求救。及時(shí)聯(lián)絡(luò)救護(hù)。另外無(wú)論多大的車禍都需要報(bào)警。
確保傷者安全。原則上盡量不要移動(dòng)傷者。但若出事地點(diǎn)太危險(xiǎn)，則找人幫忙，小心地將傷者搬移至安全場(chǎng)所。
防止引發(fā)其他車禍。利用三角板警示標(biāo)志提醒后方來(lái)車。
2．車禍時(shí)可能引起各種程度不一的傷害。最重要的是要沉著應(yīng)對(duì)。首先要檢查的是意識(shí)及呼吸、脈搏的有無(wú)。千萬(wàn)不要扭曲傷者身體，因?yàn)檐嚨湑r(shí)常傷及頸部骨頭及神經(jīng)，扭曲傷者身體更是致命的動(dòng)作。
除了檢視意識(shí)、呼吸、脈搏外，更重要的是檢查有沒(méi)有大出血。
血液自傷口大量噴出的動(dòng)脈性出血或滴滴嗒嗒大量流出的靜脈性出血，都可能造成生命危險(xiǎn)。
此時(shí)需盡速進(jìn)行止血。要用干凈的手帕壓住傷口，利用直接壓迫法來(lái)防止大出血。大出血時(shí)很容易引起休克，所以必須施行休克救護(hù)。
若為意識(shí)清醒、未有大出血的輕傷，只要在救護(hù)車抵達(dá)前，依傷勢(shì)來(lái)進(jìn)行救護(hù)即可。
3．車禍時(shí)，無(wú)論傷勢(shì)多么輕微，即使看來(lái)毫發(fā)無(wú)傷，也一定要接受醫(yī)師診治。
車禍時(shí)若未接受醫(yī)師仔細(xì)的診治，可能引起令人意想不到的后遺癥。到時(shí)不僅是受害者，在肇事者來(lái)說(shuō)也可能帶來(lái)金錢(qián)或精神上的損害。
希望各位一定要記?。很嚨湑r(shí)無(wú)論傷勢(shì)如何一定要讓醫(yī)生徹頭徹尾檢查一遍。 嚴(yán)重道路交通事故傷的救治
交通事故所致的創(chuàng)傷一般屬嚴(yán)重的創(chuàng)傷，且多為多發(fā)性、創(chuàng)傷重、范圍廣、病情復(fù)雜、失血量多、死亡率較高。提高傷者的存活率是救治交通傷的首要目標(biāo)。其次為減少傷殘率。
1．加強(qiáng)對(duì)交通事故傷特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)和提高救治水平乃當(dāng)務(wù)之急。對(duì)各個(gè)類型的創(chuàng)傷傷員，接診后應(yīng)首先建立2～3條靜脈通道，并予以吸氧、配血，同時(shí)做全面而有重點(diǎn)的全身物理檢查以判斷傷情。對(duì)于傷情嚴(yán)重、不允許進(jìn)行輔助檢查結(jié)果，對(duì)傷情作出最可能的估計(jì)，并及時(shí)施行急診手術(shù)。對(duì)特急特重型顱腦損傷傷員，應(yīng)盡早實(shí)行減壓術(shù)，手術(shù)越早，生存率越高，及時(shí)清除血腫，是改善重型顱腦損傷治療結(jié)果的關(guān)鍵。
2．增強(qiáng)全民減災(zāi)、防災(zāi)意識(shí)和法制觀念，嚴(yán)格規(guī)范車禍三要素中的人、車、路的管理，以減少道路交通傷的發(fā)生。
3．進(jìn)一步完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度及建立完整的.階梯救治體系，以提高搶救成功率。 車禍傷急救
車禍又稱交通肇事。車輛自撞或互撞易造成各種傷害，如各類骨折、軟組織挫裂傷、腦外傷、各種內(nèi)臟器官損傷。多為復(fù)合傷，應(yīng)全面檢查， 防止漏診。 下面介紹腦震蕩、顱骨骨折、胸部和腹部創(chuàng)傷作一些介紹。
一、 腦震蕩
癥狀：
腦震蕩是閉合性顱腦損傷最輕的一種，無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性損傷，有暫時(shí)性功能障礙。休息幾天后功能可完全恢復(fù)，不遺留有其他障礙。臨床表現(xiàn)為傷后出現(xiàn)暫時(shí)性神志恍惚或昏迷，持續(xù)幾秒、幾分鐘甚至幾小時(shí)，醒后對(duì)受傷經(jīng)過(guò)記憶不清，或有頭暈、頭痛、嘔吐等，但癥狀多在數(shù)天后消失。
急救措施：
安靜休息幾天，對(duì)癥治療，或給予少量鎮(zhèn)靜劑。如短期內(nèi)經(jīng)一般治療癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，或反面而加重者，需做進(jìn)一步檢查處理。
二、 顱骨骨折
癥狀和體征：
開(kāi)放性顱骨骨折有頭皮裂開(kāi)，所以容易發(fā)現(xiàn)。閉合性顱骨骨折有時(shí)可見(jiàn)局部凹陷或頭皮有血腫而隆起，這多半表明有顱底骨折，伴有腦脊液漏。如晨腦組織受到不同程度的損傷，或有顱內(nèi)血腫壓迫，則昏迷時(shí)間較長(zhǎng)，或清醒后又陷入昏迷，說(shuō)明情況十分嚴(yán)重，應(yīng)即速外理，否則有生命危險(xiǎn)。
急救措施：
將傷員平放，頭稍墊高。有創(chuàng)口或腦脊液外溢時(shí)，按前面所述原則處理。耳鼻有溢液者，切不可加壓填塞。應(yīng)急送醫(yī)院進(jìn)一步處理。
三、 胸部創(chuàng)傷
癥狀：
傷后常引起損傷性窒息，病人在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)胸部劇痛，面色蒼白、出冷汗、四肢厥冷，甚至休克、如出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽有血痰，胸廓部出現(xiàn)皮下氣腫，說(shuō)明肺部有損傷，引起氣胸或血胸。
急救措施：
立即取半臥位，如果胸壁有傷口，造成開(kāi)放性氣胸，應(yīng)迅速將傷口包扎封閉，使開(kāi)放性氣胸改變成閉合性氣胸，速送醫(yī)院。
四、 腹部臟器損傷
癥狀：
病人感到腹部持續(xù)性痛，陣發(fā)加劇，不敢深呼吸，腹壁緊張如板狀，并出現(xiàn)癥狀如惡心、嘔吐、嘔血甚至失血性休克。要考慮有腹腔臟器（如胃、腸）破裂。引起腹膜炎，或?qū)嵸|(zhì)性臟器（如肝、脾、腎）破裂出血。
急救措施：
避免進(jìn)食、飲水或用止痛劑，速送往醫(yī)院診治。
淺談交通事故急救常識(shí)
交通事故在我們身邊發(fā)生以后，該怎么辦？首先要保持頭腦冷靜，控制情緒，切莫驚慌失措，亂喊亂跑，造成現(xiàn)場(chǎng)更加混亂，同時(shí)，應(yīng)發(fā)揚(yáng)人道主義精神，積極采取行動(dòng)，搶救傷員。
一、搶救的步驟
1．應(yīng)急措施
（1）搶救。如：迅速止血，處理休克等。
（2）密切注意周圍環(huán)境，防止其他危險(xiǎn)再度發(fā)生。
（3）保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，維護(hù)秩序。
2．立即打電話報(bào)警
（1）發(fā)生事故的地點(diǎn)？
（2）是什么樣的事故？如：車撞車，車撞物，翻車等
（3）有無(wú)其他連鎖事故？如：起火，爆炸，建筑
物倒塌等。
（4）多少人受傷？
（5）報(bào)警人的姓名？
3．急救措施
（1）應(yīng)有醫(yī)護(hù)知識(shí)或較熟練的人來(lái)進(jìn)行。
（2）就近尋找合適的場(chǎng)地，臨時(shí)安臵傷員。
（3）包扎傷口。
（4）將有生命危險(xiǎn)者迅速送往醫(yī)院或移交給趕來(lái)現(xiàn)場(chǎng)的專職救護(hù)人員。。
二、搶救的具體事項(xiàng)
1．救護(hù)車在出現(xiàn)交通事故時(shí)的正確行駛
一定要按照交通管理有關(guān)條例與規(guī)則行駛。救護(hù)車的行駛車道.
救護(hù)車在行駛時(shí)，為本車行駛考慮一條能暢通的車道，以保證在最短的時(shí)間內(nèi)搶救傷員，特別是對(duì)一些需立即動(dòng)手術(shù)的傷員。
救護(hù)車在行駛時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
（1）行車前方如出現(xiàn)障礙，應(yīng)逐漸減速，而不要突然剎車，以防與后車碰撞。
（2）救護(hù)車應(yīng)在離出事地點(diǎn)一段距離時(shí)就停下來(lái)，并盡可能停在馬路兩旁的人行道上，保證再度起動(dòng)時(shí)車輛平穩(wěn)，并仍靠右行駛。
（3）救護(hù)車必須打開(kāi)警示燈、響裝臵，必要時(shí)司機(jī)可打開(kāi)車門(mén)以便及時(shí)觀察。另外，可將后車蓋打開(kāi)。
（4）確定事故地點(diǎn)后，離事故地點(diǎn)盡可能遠(yuǎn)些，并打亮三角警告指示標(biāo)志。對(duì)高速行駛的車輛至少距離事故
地點(diǎn)100米以外就應(yīng)出示警告標(biāo)志。
（5）對(duì)迂回曲折的道路或者凹凸不平的小路，要細(xì)心注意障礙物。
（6）對(duì)川流不息的車輛，應(yīng)要求放慢車速行駛。交通管理人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，協(xié)助處理。
（7）在高速公路上，要警惕因前面的汽車司機(jī)出于好奇而突然減慢自車速度而引起后車碰撞前車的事故。
2．從車行道上把受傷者拖出來(lái)
把受傷者拖出，使其離開(kāi)車行道的方法。
3．從車內(nèi)把受傷者拖出來(lái)
受傷者在車內(nèi)無(wú)法自行下車時(shí)，可用安全的無(wú)創(chuàng)的方式將其從車內(nèi)拖出。
4．如何搶救昏迷不醒的受傷者
可能產(chǎn)生昏迷的原因：
（1）天氣炎熱的原因。
（2）缺氧。
（3）各種原因中毒。
（4）暴-力刺激大腦。
傷者不會(huì)講話是判斷昏迷失去知覺(jué)的癥狀。搶救前應(yīng)檢查傷者呼吸，對(duì)失去知覺(jué)的傷者，可采用下列措施，見(jiàn)圖⑼。
5．如何搶救呼吸中斷者
呼吸中斷后，應(yīng)立即分秒必爭(zhēng)進(jìn)行搶救！否則會(huì)由于缺氧而危及生命。
呼吸中斷者的癥狀表現(xiàn)為無(wú)呼吸聲音和無(wú)呼吸運(yùn)動(dòng)。
搶救方法：抬下頷角使呼吸道暢通無(wú)阻，這種措施在很多場(chǎng)合下對(duì)恢復(fù)呼吸起很大作用。
如果受傷者仍不能呼吸，那就要進(jìn)行口對(duì)口的人工呼吸.
如果上述人工呼吸不能起作用時(shí)，就要檢查嘴和咽喉中是否有異物，并設(shè)法排除，繼續(xù)進(jìn)行人工呼吸。
6．失血受傷者的搶救
如果受傷者失血過(guò)多，將會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)，如：出現(xiàn)休克等癥狀。處理失血措施進(jìn)行操作。
通過(guò)外部壓力，使傷口流血止住，然后系上繃帶。 失血過(guò)多，往往會(huì)產(chǎn)主休克，所以流血止住后，應(yīng)接著采取一些防止休克的措施。
7．如何搶救休克受傷者
受傷者失血過(guò)多就有危險(xiǎn)，出現(xiàn)休克，其癥狀表現(xiàn)為：
（1）面色蒼白。
（2）四肢發(fā)涼。
（3）額部出汗。
（4）口吐白沫。
（5）顯著焦躁不安。
（6）脈搏跳動(dòng)變得越來(lái)越快和虛弱，最后脈傅幾乎摸不出來(lái)。
以上癥狀有時(shí)會(huì)部分出現(xiàn)，有時(shí)又一起出現(xiàn)。 由于休克時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可能致死，所以應(yīng)及時(shí)采取下列措施：
①安臵病人到安靜的環(huán)境。
②自我輸血：抬起腿部到處于垂直狀態(tài)，使休克停止。
③檢查脈傅與呼吸。
④語(yǔ)言安慰。
⑤防止熱損耗。
⑥呼救送往醫(yī)院。
8．如何搶救燒傷受傷者
其癥狀為：皮膚發(fā)紅、起泡、感覺(jué)疼痛。內(nèi)部組織受損的燒傷可引起呼吸困難、休克、燒傷性疾病等危險(xiǎn)。 對(duì)于燒傷程度來(lái)說(shuō)，其燒傷面積和深度是有標(biāo)準(zhǔn)的。應(yīng)采取如下急救措施：
（1）迅速撲滅衣服上的火。
（2）要脫下燒著的衣服。
（3）全身燃燒時(shí)，可向其噴冷水。
（4）用消過(guò)毒的繃帶包上燒傷口。
（5）反復(fù)檢查呼吸和脈搏。
（6）防止熱損耗，可飲鹽水（1杯水中放1匙食鹽）
（7）不可使用粉劑、油劑、油膏或油等敷料。
（8）臉部燒傷時(shí)，不要用水沖洗，也不要蓋著。
（9）防止休克。
9．把受傷者抬到擔(dān)架上
當(dāng)必須把受傷者抬上擔(dān)架時(shí)，一定要遵循醫(yī)護(hù)工作人員的指導(dǎo)。如：把受傷者從旁邊抬上擔(dān)架時(shí)，3名救護(hù)人員的膝蓋支撐著受傷者沒(méi)有傷的部位，把手托放在躺著的燒傷人身下，抬起燒傷人的軀干，在統(tǒng)一指揮下，一起抬上擔(dān)架。
10．如何搶救中毒患者
（1）重視自我預(yù)防，以防止中毒。
（2）應(yīng)迅速把煤氣中毒的患者送到有新鮮空氣的地方。
（3）昏迷不醒時(shí)要側(cè)臥。
（4）檢查脈搏。
（5）停止呼吸時(shí)，應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)娜斯ず粑?/p>
車禍的現(xiàn)場(chǎng)急救常識(shí)
一、交通事故現(xiàn)場(chǎng)急救常識(shí)
減速傷是由于車輛突然而強(qiáng)大的減速所致傷害，如腦損傷、頸椎損傷，主動(dòng)脈破裂、心臟及心包損傷，以及"方向盤(pán)胸"等。撞擊傷多由機(jī)動(dòng)車直接撞擊所致。碾挫傷及壓榨傷多由車輛碾壓挫傷，或被變形車廂、車身和駕駛室擠壓傷害同時(shí)發(fā)生于一體。因此，傷勢(shì)重、變化快、死亡率高。
正確的急救措施可以將傷亡減少到最低程度：
1、現(xiàn)場(chǎng)組織：臨時(shí)組織救護(hù)小組，統(tǒng)一指揮，避免慌亂，要立即撲滅烈火或排除發(fā)生火災(zāi)的一切誘因，如熄滅發(fā)動(dòng)機(jī)、關(guān)閉電源、搬開(kāi)易燃物品，同時(shí)派人向急救中心呼救。指派人員負(fù)責(zé)保護(hù)肇事現(xiàn)場(chǎng)，維持秩序。開(kāi)展自救互救，做好檢傷分類，以便及時(shí)救護(hù)。 根據(jù)分類，分輕重緩急進(jìn)行救護(hù)，對(duì)垂危病人及心跳停止者，立即進(jìn)行心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸。對(duì)意識(shí)喪失者宜用手帕、手指清除傷員口鼻中泥土、嘔吐物、假牙等，隨后讓傷員側(cè)臥或俯臥。對(duì)出血者立即止血包扎。如發(fā)現(xiàn)開(kāi)放性氣胸，進(jìn)行嚴(yán)密封閉包扎。伴呼吸困難張力性氣胸，條件許可時(shí)，可在第二肋骨與鎖骨中線交叉點(diǎn)行穿刺排氣或放置引流管。骨折處進(jìn)行固定。對(duì)呼吸困難、缺氧并有胸廓損傷、胸壁浮動(dòng)(呼吸反常運(yùn)動(dòng))者，應(yīng)立即用衣物、棉墊等充填，并適當(dāng)加壓包扎，以限制浮動(dòng)。
2、正確搬運(yùn)：不論在何種情況下，搶救人員特別要預(yù)防頸椎錯(cuò)位、脊髓損傷，須注意：
(1)凡重傷員從車內(nèi)搬動(dòng)、移出前，首先應(yīng)在地上放置頸托，或行頸部固定，以防頸椎錯(cuò)位，損傷脊髓，發(fā)生高位截癱。一時(shí)無(wú)頸托，可用硬紙板、硬橡皮、厚的帆布，仿照頸托，剪成前后兩片，用布條包扎固定。
(2)對(duì)昏倒在坐椅上傷員，安放頸托后，可以將其頸及軀干一并固定在靠背上，然后拆卸座椅，與傷員一起搬出。
(3)對(duì)拋離座位的危重、昏迷傷員，應(yīng)原地上頸托，包扎傷口，再由數(shù)人按脊柱損傷的原則搬運(yùn)傷員。動(dòng)作要輕柔，腰臀部托住，搬運(yùn)者用力要整齊一致，平放在木板或擔(dān)架上。
3、現(xiàn)場(chǎng)急救后傷員根據(jù)輕重緩急由急救車運(yùn)送。千萬(wàn)不要現(xiàn)場(chǎng)攔車運(yùn)送危重病人，否則由于其他車輛缺乏特殊搶救設(shè)備，傷員多半采用不正確半坐位、半臥位、歪側(cè)臥位等而加重傷勢(shì)，甚至死于途中。
二、意外交通事故的情況及自救方法
1、意外失火?
破窗脫身打滾滅火
行車途中汽車突然起火，駕駛員應(yīng)立即熄火、切斷油和電源，關(guān)閉百葉窗和點(diǎn)火開(kāi)關(guān)后，立即設(shè)法組織車內(nèi)人員離開(kāi)車體。若因車輛碰撞變形、車門(mén)無(wú)法打開(kāi)時(shí)，可從前后擋風(fēng)玻璃或車窗處脫身。
當(dāng)人身已經(jīng)著火時(shí)，應(yīng)采取向水源處滾動(dòng)的姿勢(shì)，邊滾動(dòng)邊脫去身上的衣服，注意保護(hù)好露在外面的皮膚和頭發(fā)。不要張嘴深呼吸或高聲呼喊，以免煙火灼傷上呼吸道。離開(kāi)汽車后，不要著急脫掉粘在燒傷皮膚上的衣服，大面積的燒傷可用干凈的布單或毛巾包扎，如有可能盡量多喝水或飲料。與此同時(shí)，沒(méi)受傷的人員要盡快用滅火器、沙土、衣物或篷布蒙蓋，使車輛滅火，但切忌用水撲救。
2、汽車翻車
腳勾踏板隨車翻轉(zhuǎn)
當(dāng)司機(jī)感到車輛不可避免地要傾翻時(shí)，應(yīng)緊緊抓住方向盤(pán)，兩腳勾住踏板，使身體固定，隨車體旋轉(zhuǎn)。如果車輛側(cè)翻在路溝、山崖邊上的時(shí)候，應(yīng)判斷車輛是否還會(huì)繼續(xù)往下翻滾。在不能判明的情況下，應(yīng)維持車內(nèi)秩序，讓靠近懸崖外側(cè)的人先下，從外到里依次離開(kāi)。否則，車輛產(chǎn)生重心偏離，會(huì)造成繼續(xù)往下翻滾。
如果車輛向深溝翻滾，所有人員應(yīng)迅速趴到座椅上，抓住車內(nèi)的固定物，使身體夾在座椅中，穩(wěn)住身體，避免身體在車內(nèi)滾動(dòng)而受傷。翻車時(shí)，不可順著翻車的方向跳出車外，防止跳車時(shí)被車體擠壓，而應(yīng)向車輛翻轉(zhuǎn)的相反方向跳躍。若在車中感到將被拋出車外時(shí)，應(yīng)在被拋出車外的瞬間，猛蹬雙腿，增加向外拋出的力量，以增大離開(kāi)危險(xiǎn)區(qū)的距離。落地時(shí)，應(yīng)雙手抱頭順勢(shì)向慣性的方向滾動(dòng)或跑開(kāi)一段距離，避免遭受二次損傷。
車輛在行駛中一旦剎車失靈，乘車人絕不能盲目跳車。因?yàn)樗緳C(jī)會(huì)減擋降低車速，如減擋失敗，司機(jī)應(yīng)將車輛開(kāi)到靠近山體的一邊去，必要時(shí)用車體側(cè)面與山體刮撞，所以，乘車人應(yīng)該抓緊車內(nèi)的固定物，以減輕對(duì)人體的傷害。
3、車輛落水
先深呼吸再開(kāi)車門(mén)
汽車翻進(jìn)河里，若水較淺，不能淹沒(méi)全車時(shí)，應(yīng)待汽車穩(wěn)定以后，再設(shè)法從安全的出處離開(kāi)車輛。若水較深時(shí)，先不要急于打開(kāi)車門(mén)和車窗玻璃，因?yàn)檫@時(shí)車門(mén)是難以打開(kāi)的。此時(shí)，車廂內(nèi)的氧氣可供司機(jī)和乘客維持5至10分鐘，應(yīng)首先使兒童、老人和婦女的頭部保持在水面上。若車廂內(nèi)的水面大致相等、有空間時(shí)，應(yīng)迅速用力推開(kāi)車門(mén)或玻璃，同時(shí)深吸一口氣，及時(shí)浮出水面。
如果岸邊無(wú)人救護(hù)，掉到水里的人神志清醒，應(yīng)盡量采用仰臥位、身體挺直、頭部向后，這樣可使口、鼻露出水面，繼續(xù)呼吸，如果是公共汽車或載有兒童的車輛，可手牽著手、牽著衣服、牽著腳，形成人鏈，一起脫離汽車逃出水面。
4、迎面碰撞
兩腳踏直身體后傾
交通事故中的迎面碰撞，受到致命危險(xiǎn)的主要是司機(jī)。一旦遇有事故發(fā)生，當(dāng)迎面碰撞的主要方位不在司機(jī)一側(cè)時(shí)，司機(jī)應(yīng)手臂緊握方向盤(pán)，兩腿向前踏直，身體后傾，保持身體平衡，以免在車輛撞擊的一瞬間，頭撞到擋風(fēng)玻璃上而受傷。如果迎面碰撞的主要方位在臨近駕駛員座位或者撞擊力度大時(shí)，駕駛員應(yīng)迅速躲離方向盤(pán)，將兩腳抬起，以免受到擠壓而受傷。
車禍現(xiàn)場(chǎng)急救常識(shí)
隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步，擁有私家車的美夢(mèng)已變成了現(xiàn)實(shí)，汽車給人們的出行帶來(lái)了便利，但頻繁發(fā)生的交通事故卻給無(wú)數(shù)家庭帶來(lái)了痛苦，。根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，意外事故在我國(guó)一直居高不下，而意外事故中，車禍所占的比例又名列前茅。因此，交通事故發(fā)生后，采取及時(shí)有效地現(xiàn)場(chǎng)急救措施非常重要。
車禍所致的傷害大多為顱腦脊柱外傷、各類骨折、軟組織挫裂傷、各種內(nèi)臟器官損傷以及出血。當(dāng)車禍發(fā)生后，應(yīng)立即撥打120急救電話，同時(shí)根據(jù)具體情況對(duì)傷員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。發(fā)生車禍以后，不要盲目緊張、恐懼，大家應(yīng)互相鼓勵(lì)，相互安慰。對(duì)失去知覺(jué)的傷員應(yīng)保持呼吸道通暢，清除口鼻中鮮血和分泌物，將傷員置于側(cè)臥位以防窒息。重傷員和傷情不明者，要避免搬動(dòng)以免加重病情。
發(fā)生車禍時(shí)，撞擊是駕駛員最易受到的傷害。被方向盤(pán)撞到胸部后，如果傷者感覺(jué)到劇痛和呼吸困難，則有可能是肋骨發(fā)生骨折。如果碎骨進(jìn)入肺葉，刺破肺泡，可能形成血?dú)庑?，引起肺栓塞，甚至?dǎo)致死亡。如果車速過(guò)快、撞擊力量過(guò)大，在撞車瞬間，收緊的安全帶也可能造成肋骨骨折。如果傷員出現(xiàn)四肢大出血，立即用皮筋、繃帶或皮帶將靠近心臟端扎緊，以防失血過(guò)量。需要注意的是，止血帶應(yīng)每隔一小時(shí)左右放松一次，以防傷員肢體因缺血而壞死。
有些車的方向盤(pán)比較靠下，發(fā)生撞擊時(shí)，肝臟和脾臟等器官最易受到侵害，
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《車禍現(xiàn)場(chǎng)急救常識(shí)》(.unjs)。假如肝脾破裂，發(fā)生大出血時(shí)通常會(huì)伴有腹痛。但這種疼痛并非難以忍受，很多傷者的神智仍會(huì)清醒，傷員常會(huì)出現(xiàn)休克、面色蒼白、出冷汗、全身無(wú)力、說(shuō)話聲音低沉等癥狀。這時(shí)應(yīng)避免移動(dòng)傷員，將傷員平放，并抬高雙腿，可以使血壓維持更長(zhǎng)一段時(shí)間。
對(duì)確定發(fā)生骨折的傷員，千萬(wàn)不要隨意搬動(dòng)或包扎。不得已搬動(dòng)傷員時(shí)，應(yīng)先確定骨折處不會(huì)發(fā)生相對(duì)移動(dòng)，否則很容易讓破碎的骨茬傷害到血管、神經(jīng)，任何微小的失手都有可能對(duì)以后的恢復(fù)造成損害，嚴(yán)重的'可能造成截肢。單純的四肢骨折可以就地取材，木板、硬紙板或是有一定粗度的直樹(shù)枝都可以用來(lái)包扎。方法是用繩子將2-3塊木板在骨折處的上中下三個(gè)部位橫向綁扎結(jié)實(shí)就行了。
心跳停止者應(yīng)積極施救
對(duì)心跳停止者，可現(xiàn)場(chǎng)施行心肺復(fù)蘇，心肺復(fù)蘇通常采用人工胸外按壓和口對(duì)口人工呼吸法。不要輕易認(rèn)定死亡，因此要積極施救，不能放棄救助，一定要等到醫(yī)務(wù)人員來(lái)進(jìn)行診斷。因此，對(duì)全民進(jìn)行簡(jiǎn)單的急救常識(shí)培訓(xùn)，對(duì)提高院前搶救的成功率至關(guān)重要。另外，有些人體質(zhì)較強(qiáng)，一些癥狀一時(shí)可能看不出來(lái)，尤其是頭、腹部受傷當(dāng)時(shí)表現(xiàn)不明顯，隨著時(shí)間延長(zhǎng)，癥狀就會(huì)表現(xiàn)出來(lái)。因此，發(fā)生車禍后，一定要留置觀察一段時(shí)間，經(jīng)過(guò)醫(yī)生全面檢查確定沒(méi)有問(wèn)題方可離開(kāi)。