護(hù)士床旁交接(床旁交接)
護(hù)士床旁交接
護(hù)士床旁交接-班制度
1.實(shí)施床旁交-班的患者有：危重、大手術(shù)（預(yù)術(shù)）、待產(chǎn)婦或分娩后、小兒患者（兒科除外）以及有特殊情況的患者。新入患者酌情交接。
2.交-班護(hù)士、接-班護(hù)士和責(zé)任護(hù)士參加床旁交接醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|搜集整理，各班均需按時(shí)交接，晨間交接由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)。
3.床旁交接前，接-班護(hù)士重點(diǎn)了解患者生命體征、出入量情況、血生化指標(biāo)、病情變化、特殊用藥及效果等。交接-班護(hù)士接觸患者前后需進(jìn)行快速手消毒。
4.與患者或家屬溝通和自我介紹。接-班護(hù)士查看心電監(jiān)護(hù)儀了解患者生命體征、血氧飽和度，應(yīng)用呼吸機(jī)的查看呼吸機(jī)參數(shù)、管路及其他儀器的運(yùn)轉(zhuǎn)情況。
5.交-班護(hù)士介紹患者病情、特殊檢查結(jié)果、主要治療措施、監(jiān)護(hù)重點(diǎn)、難點(diǎn)等（注意落實(shí)保護(hù)性醫(yī)療制度）。
6.接-班護(hù)士進(jìn)行護(hù)理體查，按照頭部、頸部、上肢、胸部、腹部、會(huì)陰-部、下肢、背部、骶尾部順序進(jìn)行，重點(diǎn)查?？魄闆r、各種管道（通暢、固定、標(biāo)識(shí)情況，引流液色量性狀）和皮膚情況。交-班護(hù)士配合，協(xié)同翻身、叩背，同時(shí)介紹相關(guān)情況。各專科根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)查看相關(guān)病情和事項(xiàng)。
7.交-班護(hù)士對(duì)患者發(fā)生并發(fā)癥的高危風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)、預(yù)防及處理措施進(jìn)行交-班。重點(diǎn)關(guān)注的`并發(fā)癥包括壓瘡、足下垂、暴露性角膜炎、深靜脈血栓、口腔潰瘍等。
8.飲食與營(yíng)養(yǎng)交接，包括患者有無誤吸、嘔吐、腹脹、腹瀉、飲食種類及進(jìn)食情況，以及大小便情況等。
9.床旁固定物品交接，如聽診器、血壓計(jì)、手電筒、輸液泵、人工呼吸氣囊等。
10.交-班護(hù)士按輸液通道介紹正在進(jìn)行的治療，包括泵入藥物、給藥速度及最近需完成的時(shí)間治療、特殊藥品的注意事項(xiàng)及貴重藥品的交接等。輸液和有留置針患者交接穿刺部位皮膚情況。
11.交-班護(hù)士介紹患者及家屬的特殊需求、心理及情緒狀態(tài)等。對(duì)患者及家屬進(jìn)行相關(guān)注意事項(xiàng)指導(dǎo)。
12.接-班護(hù)士對(duì)交接不清的內(nèi)容進(jìn)行詢問。
護(hù)士值班與交接-班制度
1、 病房護(hù)士實(shí)行一周倒班一次，三班輪流值班，按科室規(guī)定輪流值班。值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長(zhǎng)安排，對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理工作。
2、 交-班前，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人記錄，重點(diǎn)巡視危重病人和新病人，并安排護(hù)理工作。
3、 病房應(yīng)建立日夜班交-班簿和醫(yī)院用品損壞、遺失簿。交-班人必須將病人總數(shù)、出入院、死亡、轉(zhuǎn)科、手術(shù)和病危人數(shù)；新病人的診斷、病情治療、護(hù)理主要醫(yī)囑和執(zhí)行情況；送留各種檢驗(yàn)標(biāo)本數(shù)目；常用毒劇藥品、急救藥品和其它醫(yī)療器械用品是否損壞和遺失等情況，記入交-班簿，向接-班人交待清楚后再下班。
4、 晨間交-班時(shí)，由夜班護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重病人和新病人病情診斷以及與護(hù)理有關(guān)的事項(xiàng)。
5、 早、晚交-班時(shí)，日夜班護(hù)士應(yīng)詳細(xì)閱讀交-班簿，了解病人動(dòng)態(tài)，然后由護(hù)士長(zhǎng)或主管護(hù)士陪同日夜班重點(diǎn)巡視病人做床前交-班，交-班者應(yīng)給下一班做好必需用品的準(zhǔn)備，以減少接-班人的忙亂。
護(hù)士值班與交接-班核心制度
1. 病房護(hù)士實(shí)行三班輪流值班。值班人員 應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長(zhǎng)安排，對(duì)病員 進(jìn)行護(hù)理工作。
2. 交-班前，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和 危重病員記錄，重點(diǎn)巡視危重病員和新 病員，并安排護(hù)理工作。
3. 病房應(yīng)建立日夜交-班簿和醫(yī)院用品損壞 、遺失簿。交-班人必須將病員總數(shù)、出 入院、死亡、轉(zhuǎn)科、手術(shù)和病危人數(shù)； 新病員的診斷、病情、治療、護(hù)理、主 要醫(yī)囑和執(zhí)行情況；送留各種檢驗(yàn)標(biāo)本 數(shù)目；常用毒劇藥品、急救藥品和其他 醫(yī)療器械與用品是否損壞或遺失等情況 ，記入交-班簿，向接-班人交待清楚后再 下班。
4 .晨間交接-班時(shí)，由夜班護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重病 員和新病員病情診斷以及與護(hù)理有關(guān)的事項(xiàng)。
5 .早晚交-班時(shí)，日夜班護(hù)士應(yīng)詳細(xì)閱讀交-班簿 ，了解病員動(dòng)態(tài)，然后由護(hù)士長(zhǎng)或主管護(hù)士陪 同日夜班重點(diǎn)巡視病員作床前交-班。交-班者應(yīng) 給下一班作好必需用品的準(zhǔn)備，以減少接-班人 的忙亂。
護(hù)士值班與交接-班制度——護(hù)理工作制度
1、病房護(hù)士實(shí)行三班輪流值班，值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長(zhǎng)安排，按各種職責(zé)堅(jiān)守崗位，進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理工作。
2、交-班前，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人的病情記錄，重點(diǎn)巡視危重病人、新病人和手術(shù)病人，并按排護(hù)理工作。
3、接-班人員要提前上崗，當(dāng)面清點(diǎn)器械藥品，并做好登記工作。
4、晨間交接-班時(shí)由夜班護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重病人、新病人、手術(shù)病人的病情以及護(hù)理有關(guān)的事項(xiàng)。
5、要求各班進(jìn)行床頭交接-班，對(duì)新入、大手術(shù)后有特殊處理、病情危重和長(zhǎng)期臥床病人，要詳細(xì)交接，注意口腔、皮膚及周身情況。
6、值班者于交-班前清理辦公室、治療室衛(wèi)生和整理用物，完成本班各項(xiàng)工作，為下一班做好必須用品的準(zhǔn)備，以減少接-班人的忙亂。
床旁交接
床旁交接-班制度
1、危重病人主要指心、肺、腦、腎、肝等人體生命器官出現(xiàn)功能衰竭者，其中最常見的為心功能衰竭、呼吸衰竭，也可見于多器官功能不全綜合癥以及各種休克（最常見的為創(chuàng)傷性失血性休克、心源性休克、過敏性休克）、昏迷等。
2、堅(jiān)守崗位，認(rèn)真執(zhí)行危重病人床旁交接-班制度，按時(shí)交-班。
3、交-班內(nèi)容：
醫(yī)生：
（1）危重病人床頭交-班時(shí)，要交病情及診治經(jīng)過，查看病人的病情變化及注意事項(xiàng)。如交-班時(shí)病情惡化，需交接-班醫(yī)生共同搶救。
（2）有特殊檢查處理要交待清楚。
（3）有思想情緒波動(dòng)的'患者均應(yīng)詳細(xì)交待。
護(hù)士：
（1）危重病人要床頭交清病情，護(hù)理、治療、器械、物品等情況。
（2）床頭要看清當(dāng)時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行情況，重癥護(hù)理記錄，各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況，未完成的工作要交清。