運(yùn)動(dòng)性腹痛預(yù)防方法(運(yùn)動(dòng)過(guò)程中腹痛產(chǎn)生的原因是什么)

1.運(yùn)動(dòng)過(guò)程中腹痛產(chǎn)生的原因是什么

運(yùn)動(dòng)中腹痛是由激烈運(yùn)動(dòng)引起的一時(shí)性的機(jī)能機(jī)能紊亂，不應(yīng)是疾病，隨著運(yùn)動(dòng)停止，癥狀可以逐漸緩解。其產(chǎn)生的原因如下。

（一）胃腸痙攣

多因飲食不當(dāng)、暴飲暴食、離比賽時(shí)間過(guò)近或吃得過(guò)飽、喝得過(guò)多（尤其是冷飲），或因吃的是產(chǎn)氣食物和不易消化食物（豆類、薯類、牛肉等）而發(fā)病。此種原因引起的疼痛多在上腹部，疼痛的性質(zhì)多為鈍痛、脹痛、嚴(yán)重者可產(chǎn)生絞痛。運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練安排不當(dāng)（如空腹訓(xùn)練、胃酸分泌過(guò)多或吸入冷空氣等），可能引起胃部痙攣。另外有些因素可能引起宿便，使糞便過(guò)于干燥，刺激腸粘膜而引起痙攣疼痛。引類疼痛多發(fā)生在左下腹。蛔蟲(chóng)或其它寄生蟲(chóng)所致疼痛，多發(fā)生在臍周圍。

（二）肝脾區(qū)疼痛

如果發(fā)生在運(yùn)動(dòng)早期，其原因多為準(zhǔn)備活動(dòng)不足，開(kāi)始速度過(guò)快，內(nèi)臟器官活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)器官不相適應(yīng)，在內(nèi)臟器官功能還沒(méi)有提高到應(yīng)有的活動(dòng)水平時(shí)就加大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度；特別是如果心肌收縮較差時(shí)，會(huì)引起搏動(dòng)無(wú)力，大量的下腔靜脈血向心臟回流受阻，血液大量淤積在腹腔、肝和脾，而肝臟的門(mén)靜脈無(wú)靜脈瓣，連接門(mén)靜脈的兩端都是毛細(xì)血管，這種解剖結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)不但能造成肝部血液回流，更會(huì)發(fā)生肝、脾郁血性腫脹，使門(mén)靜脈壓力增高和肝脾被膜牽扯產(chǎn)生疼痛或脹痛。

發(fā)生在運(yùn)動(dòng)早期的第二個(gè)原因，是呼吸節(jié)律紊亂。劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，呼吸變得不均勻，沒(méi)有節(jié)律，使呼吸變得表淺，頻率過(guò)快，從而造成呼吸肌疲勞，甚至痙攣，而膈肌痙攣本身即可引起疼痛，又由于呼吸肌疲勞和痙攣減弱了對(duì)肝臟的“按摩”作用，同時(shí)呼吸短淺，胸內(nèi)壓較高，也會(huì)妨礙下腔靜脈的回流，也會(huì)造成肝、脾淤血性腫大或肝、脾被膜緊張而引起疼痛。肝、脾懸重韌帶緊張牽扯，亦能引起疼痛，多發(fā)生在運(yùn)動(dòng)中后期。最近有報(bào)道，運(yùn)動(dòng)中肝脾未見(jiàn)淤血，肝區(qū)疼痛是因?yàn)榧ち疫\(yùn)動(dòng)時(shí)肝糖消耗增多，熱量釋放猛增，局部溫度明顯升高，使肝細(xì)胞膨脹，與橫膈膜的磨擦加劇，神經(jīng)受刺激而引起的。

（三）腹直肌痙攣

多在運(yùn)動(dòng)后發(fā)生，診斷容易，發(fā)生位置表淺，用手可觸及腹直肌痙攣情況，主要是由于運(yùn)動(dòng)時(shí)大量排汗，鹽分喪失，水鹽代謝失調(diào)所致。

（四）腹部慢性疾病

運(yùn)動(dòng)者原有慢性闌尾炎、潰瘍病、慢性盆腔炎或腸道寄生蟲(chóng)等，參加激烈活動(dòng)時(shí)，由于受到振動(dòng)和牽扯即可產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)中疼痛，這種腹痛部位與原來(lái)病痛部位一致。蘇聯(lián)斯柯里尼克對(duì)150名運(yùn)動(dòng)員測(cè)量結(jié)果表明，“肝痛”的運(yùn)動(dòng)員的肝血流量比健康運(yùn)動(dòng)員少得多，幾乎少一倍以上。健康者血流量穩(wěn)定，而有肝痛者血流量明顯下降。血流量減少的主要原因，是肝內(nèi)淤血導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變；另外“肝痛”者膽汁排出系統(tǒng)均不正常，膽囊容量減少，有一半的疼痛者膽囊內(nèi)有炎癥性改變。

（五）原因不明的右上腹痛

此類運(yùn)動(dòng)中腹痛有如下特點(diǎn)。

運(yùn)動(dòng)員主訴“肝區(qū)痛”已持續(xù)甚久，大多數(shù)安靜時(shí)不痛，運(yùn)動(dòng)時(shí)痛，其疼痛程度與運(yùn)動(dòng)量大小及運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度成正比，減慢速度，減小運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度或作深呼吸或按壓腹部后，疼痛可減輕；除腹痛外無(wú)其它特異性癥狀；檢查肝功能、肝脾超聲波或膽汁檢查等未見(jiàn)異常，各種“保肝”藥物治療無(wú)效。

預(yù)防方法：

1. 因腹內(nèi)或腹外疾患所致的腹痛，以治療原發(fā)性疾病為主，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督，定期做各項(xiàng)身體檢查。慢性病，應(yīng)堅(jiān)持治療。

2. 鍛煉要講科學(xué)，運(yùn)動(dòng)量的增加應(yīng)循序漸進(jìn)，并應(yīng)合理安排膳食，飯后1-2小時(shí)才可參加劇烈運(yùn)動(dòng)，不吃冷飲和難以消化的食物。

3. 準(zhǔn)備活動(dòng)要做得充分、合理，要由一般的慢的身體練習(xí)開(kāi)始，逐漸加大運(yùn)動(dòng)量和強(qiáng)度，直至把身體調(diào)節(jié)到與邀烈運(yùn)動(dòng)相適應(yīng)的程度，再進(jìn)行專項(xiàng)練習(xí)或比賽。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中應(yīng)注意呼吸節(jié)奏，失水較多時(shí)應(yīng)注意及時(shí)補(bǔ)充水和鹽。

處理辦法：

1.在運(yùn)動(dòng)中發(fā)生腹部疼痛時(shí)，不單是運(yùn)動(dòng)性疾病的運(yùn)動(dòng)中腹痛，還有可能是內(nèi)臟器質(zhì)性病變及其它內(nèi)科疾病發(fā)生，尤其是首先要考慮到急腹癥發(fā)生的可能性，要迅速準(zhǔn)確地做出鑒別，停止訓(xùn)練送醫(yī)院急救。

2.腹痛在沒(méi)有明確診斷前，不能服用止痛藥，因?yàn)闀?huì)掩蓋病情造成誤診。

3.一般運(yùn)動(dòng)過(guò)程中腹痛時(shí)，可適當(dāng)減速，調(diào)整呼吸，并以手按壓。如果用上述方法疼痛仍不減輕并有所加重時(shí)、即應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行檢查，找出原因，酌情處理。

4.如屬胃腸痙攣，可針刺和手刺和手指點(diǎn)揉內(nèi)關(guān)、足三里、大腸俞、陽(yáng)陵泉、承山等穴，亦可用阿托品0.5毫克即刻注射，或口服“十滴水”。如屬腹直肌痙直肌痙攣，可作局部按摩和背伸動(dòng)作，拉長(zhǎng)腹部肌肉。

2.運(yùn)動(dòng)性腹痛如何預(yù)防和處置

運(yùn)動(dòng)性腹痛是指在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)腹部疼痛，而排除腹內(nèi) 器質(zhì)性病變者。

運(yùn)動(dòng)性腹痛的發(fā)生不僅與運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有關(guān)，而且與 運(yùn)動(dòng)的時(shí)間有關(guān)。曾有文獻(xiàn)對(duì)48名中學(xué)生運(yùn)動(dòng)性腹痛的調(diào)查表 明，中長(zhǎng)跑占43。

8%，短跑占12。 5%，足球占14。

6%，籃球占 12。 5%，跳遠(yuǎn)占8。

3%，其他占8。 3%，可見(jiàn)運(yùn)動(dòng)性腹痛最好發(fā)于中 長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。

另?yè)?jù)一組對(duì)110例運(yùn)動(dòng)性腹痛原因分析的資料， 腹內(nèi)疾病占10。 4%，活動(dòng)準(zhǔn)備不夠占8。

3%，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度大占 16。 7%，呼吸節(jié)奏紊亂占10。

4%，飯后過(guò)早運(yùn)動(dòng)占18。 8%，運(yùn)動(dòng)前 吃得過(guò)飽占4。

2%，食物調(diào)配不當(dāng)占10。 4%，空腹運(yùn)動(dòng)占14。

6%， 情況不明占6。 2%。

運(yùn)動(dòng)性腹痛的發(fā)生原因比較復(fù)雜，一般認(rèn)為與下列因素有關(guān)： ①準(zhǔn)備活動(dòng)不充分：開(kāi)始運(yùn)動(dòng)時(shí)運(yùn)動(dòng)量過(guò)大，由于內(nèi)臟器官的功 能還沒(méi)有提升到應(yīng)有的運(yùn)動(dòng)水平就加大了運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，特別是心肌力量較差時(shí)，搏動(dòng)無(wú)力，影響靜脈血回流，下腔靜脈壓力上升，肝靜 脈回流受阻，從而引起肝、脾淤血腫脹，增加了肝、脾被膜的張力， 以致產(chǎn)生牽扯性疼痛。 ②胃腸痙攣：運(yùn)動(dòng)前吃得太飽，或者吃了 容易產(chǎn)氣的食物如豆類、薯類、韭菜、牛肉，帶汽的飲料及冷飲等， 容易引起胃腸疼攣性腹痛，輕則表現(xiàn)為鈍痛、脹痛，重者可呈陣發(fā) 性絞痛，其疼痛部位多在臍周及上腹部。

這類腹痛可在腹部熱敷 后緩解。③腹直肌痙攣：夏季進(jìn)行較為劇烈的運(yùn)動(dòng)時(shí)，由于大量 水、鹽丟失，體內(nèi)代謝失調(diào)，加上人體疲勞，可引起腹直肌痙攣性疼 痛。

④腹內(nèi)、外疾病：腹內(nèi)疾病如肝炎、胃炎、膽囊炎、泌尿系統(tǒng)結(jié) 石、闌尾炎、膽道蛔蟲(chóng)、腸道蛔蟲(chóng)、慢性腸梗阻、肺炎和胸膜炎等都 能引起運(yùn)動(dòng)性腹痛或運(yùn)動(dòng)后反射性、牽扯性腹痛。⑤呼吸節(jié)律紊 亂：一部分剛?cè)宋榈男卤韧狈ο到y(tǒng)鍛煉，身體素質(zhì)較差，運(yùn)動(dòng) 水平較低，不會(huì)做運(yùn)動(dòng)前的熱身活動(dòng)或熱身活動(dòng)不充分，長(zhǎng)跑訓(xùn)練 時(shí)呼吸節(jié)奏掌握不好，速度不均勻而造成“極點(diǎn)”的過(guò)早出現(xiàn)，引起 腹痛；或因不會(huì)用鼻呼吸，長(zhǎng)時(shí)間口吸寒冷空氣而引起腹痛；⑥其 他原因：如運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練時(shí)腹部遭受器械撞擊、岔氣、女性月經(jīng)期參加 劇烈運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大、精神高度緊張等。

運(yùn)動(dòng)性腹痛診斷時(shí)要了解腹痛的性質(zhì)和部位、腹痛出現(xiàn)與運(yùn) 動(dòng)強(qiáng)度的關(guān)系，并要區(qū)別是否器質(zhì)性病變所引起。當(dāng)運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn) 腹痛可采用適當(dāng)減慢速度、按壓腹部、調(diào)整呼吸等措施，必要時(shí)可 服用阿托品等解痙藥物；一時(shí)找不到原因者，可暫停訓(xùn)練或減少訓(xùn) 練強(qiáng)度，以觀察病情變化；對(duì)腹痛進(jìn)行性加重者，尤其是疑有腹膜 炎及腹腔內(nèi)出血時(shí)，可行診斷性腹腔穿刺，并選用實(shí)驗(yàn)室、X線、內(nèi) 鏡、腹部B超等檢查方法以進(jìn)一步明確診斷。

應(yīng)慎用止痛藥物，以 防掩蓋病情而造成不良后果。 部隊(duì)在軍事體能訓(xùn)練中應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：一是訓(xùn)練前做好充 分的準(zhǔn)備活動(dòng)；二是訓(xùn)練中要循序漸進(jìn)，逐漸增大運(yùn)動(dòng)量；三是飯 后至少休息1 h再進(jìn)行訓(xùn)練，訓(xùn)練前不宜吃得太飽，不要喝冰鎮(zhèn)飲料；四是根據(jù)季節(jié)和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，訓(xùn)練中適當(dāng)補(bǔ)充淡鹽水；五是當(dāng)訓(xùn) 練中人體出現(xiàn)極度不適時(shí)，應(yīng)及時(shí)減輕運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練量；六是積極治療 原發(fā)疾病。

3.求運(yùn)動(dòng)性腹痛的產(chǎn)生原因及處理方法（越詳細(xì)越好）

運(yùn)動(dòng)中腹痛及其原因 運(yùn)動(dòng)中腹痛是由激烈運(yùn)動(dòng)引起的一時(shí)性的機(jī)能機(jī)能紊亂，不應(yīng)是疾病，隨著運(yùn)動(dòng)停止，癥狀可以逐漸緩解。

其產(chǎn)生的原因如下。 （一）胃腸痙攣 多因飲食不當(dāng)、暴飲暴食、離比賽時(shí)間過(guò)近或吃得過(guò)飽、喝得過(guò)多（尤其是冷飲），或因吃的是產(chǎn)氣食物和不易消化食物（豆類、薯類、牛肉等）而發(fā)病。

此種原因引起的疼痛多在上腹部，疼痛的性質(zhì)多為鈍痛、脹痛、嚴(yán)重者可產(chǎn)生絞痛。 運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練安排不當(dāng)（如空腹訓(xùn)練、胃酸分泌過(guò)多或吸入冷空氣等），可能引起胃部痙攣。

另外有些因素可能引起宿便，使糞便過(guò)于干燥，刺激腸粘膜而引起痙攣疼痛。引類疼痛多發(fā)生在左下腹。

蛔蟲(chóng)或其它寄生蟲(chóng)所致疼痛，多發(fā)生在臍周圍。 （二）肝脾區(qū)疼痛 運(yùn)動(dòng)有時(shí)可引起肝脾區(qū)疼痛，其原因如下。

如果發(fā)生在運(yùn)動(dòng)早期，其原因多為準(zhǔn)備活動(dòng)不足，開(kāi)始速度過(guò)快，內(nèi)臟器官活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)器官不相適應(yīng)，在內(nèi)臟器官功能還沒(méi)有提高到應(yīng)有的活動(dòng)水平時(shí)就加大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度；特別是如果心肌收縮較差時(shí)，會(huì)引起搏動(dòng)無(wú)力，大量的下腔靜脈血向心臟回流受阻，血液大量淤積在腹腔、肝和脾，而肝臟的門(mén)靜脈無(wú)靜脈瓣，連接門(mén)靜脈的兩端都是毛細(xì)血管，這種解剖結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)不但能造成肝部血液回流，更會(huì)發(fā)生肝、脾郁血性腫脹，使門(mén)靜脈壓力增高和肝脾被膜牽扯產(chǎn)生疼痛或脹痛。 發(fā)生在運(yùn)動(dòng)早期的第二個(gè)原因，是呼吸節(jié)律紊亂。

劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，呼吸變得不均勻，沒(méi)有節(jié)律，使呼吸變得表淺，頻率過(guò)快，從而造成呼吸肌疲勞，甚至痙攣，而膈肌痙攣本身即可引起疼痛，又由于呼吸肌疲勞和痙攣減弱了對(duì)肝臟的“按摩”作用，同時(shí)呼吸短淺，胸內(nèi)壓較高，也會(huì)妨礙下腔靜脈的回流，也會(huì)造成肝、脾淤血性腫大或肝、脾被膜緊張而引起疼痛。 肝、脾懸重韌帶緊張牽扯，亦能引起疼痛，多發(fā)生在運(yùn)動(dòng)中后期。

最近有報(bào)道，運(yùn)動(dòng)中肝脾未見(jiàn)淤血，肝區(qū)疼痛是因?yàn)榧ち疫\(yùn)動(dòng)時(shí)肝糖消耗增多，熱量釋放猛增，局部溫度明顯升高，使肝細(xì)胞膨脹，與橫膈膜的磨擦加劇，神經(jīng)受刺激而引起的。 （三）腹直肌痙攣 多在運(yùn)動(dòng)后發(fā)生，診斷容易，發(fā)生位置表淺，用手可觸及腹直肌痙攣情況，主要是由于運(yùn)動(dòng)時(shí)大量排汗，鹽分喪失，水鹽代謝失調(diào)所致。

（四）腹部慢性疾病 運(yùn)動(dòng)者原有慢性闌尾炎、潰瘍病、慢性盆腔炎或腸道寄生蟲(chóng)等，參加激烈活動(dòng)時(shí)，由于受到振動(dòng)和牽扯即可產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)中疼痛，這種腹痛部位與原來(lái)病痛部位一致。 蘇聯(lián)斯柯里尼克對(duì)150名運(yùn)動(dòng)員測(cè)量結(jié)果表明，“肝痛”的運(yùn)動(dòng)員的肝血流量比健康運(yùn)動(dòng)員少得多，幾乎少一倍以上。

健康者血流量穩(wěn)定，而有肝痛者血流量明顯下降。血流量減少的主要原因，是肝內(nèi)淤血導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變；另外“肝痛”者膽汁排出系統(tǒng)均不正常，膽囊容量減少，有一半的疼痛者膽囊內(nèi)有炎癥性改變。

（五）原因不明的右上腹痛 此類運(yùn)動(dòng)中腹痛有如下特點(diǎn)。 運(yùn)動(dòng)員主訴“肝區(qū)痛”已持續(xù)甚久，大多數(shù)安靜時(shí)不痛，運(yùn)動(dòng)時(shí)痛，其疼痛程度與運(yùn)動(dòng)量大小及運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度成正比，減慢速度，減小運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度或作深呼吸或按壓腹部后，疼痛可減輕；除腹痛外無(wú)其它特異性癥狀；檢查肝功能、肝脾超聲波或膽汁檢查等未見(jiàn)異常，各種“保肝”藥物治療無(wú)效。

安靜和定量負(fù)荷后肝血流量 被檢查者安靜狀態(tài)定量體力負(fù)荷后 肝區(qū)疼痛者 8.5土0.7 3.7土0.7 健康者17.5土0.910.5土0.55 運(yùn)動(dòng)中腹痛的處理和預(yù)防 處理 1.在運(yùn)動(dòng)中發(fā)生腹部疼痛時(shí)，不單是運(yùn)動(dòng)性疾病的運(yùn)動(dòng)中腹痛，還有可能是內(nèi)臟器質(zhì)性病變及其它內(nèi)科疾病發(fā)生，尤其是首先要考慮到急腹癥發(fā)生的可能性，要迅速準(zhǔn)確地做出鑒別，停止訓(xùn)練送醫(yī)院急救。 2.腹痛在沒(méi)有明確診斷前，不能服用止痛藥，因?yàn)闀?huì)掩蓋病情造成誤診。

3.一般運(yùn)動(dòng)過(guò)程中腹痛時(shí)，可適當(dāng)減速，調(diào)整呼吸，并以手按壓。如果用上述方法疼痛仍不減輕并有所加重時(shí)、即應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行檢查，找出原因，酌情處理。

4.如屬胃腸痙攣，可針刺和手刺和手指點(diǎn)揉內(nèi)關(guān)、足三里、大腸俞、陽(yáng)陵泉、承山等穴，亦可用阿托品0.5毫克即刻注射，或口服“十滴水”。如屬腹直肌痙直肌痙攣，可作局部按摩和背伸動(dòng)作，拉長(zhǎng)腹部肌肉。

預(yù)防 因腹內(nèi)或腹外疾患所致的腹痛，以治療原發(fā)性疾病為主，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督，定期做各項(xiàng)身體檢查。慢性病，應(yīng)堅(jiān)持治療。

鍛煉要講科學(xué)，運(yùn)動(dòng)量的增加應(yīng)循序漸進(jìn)，并應(yīng)合理安排膳食，飯后1-2小時(shí)才可參加劇烈運(yùn)動(dòng)，不吃冷飲和難以消化的食物。 準(zhǔn)備活動(dòng)要做得充分、合理，要由一般的慢的身體練習(xí)開(kāi)始，逐漸加大運(yùn)動(dòng)量和強(qiáng)度，直至把身體調(diào)節(jié)到與邀烈運(yùn)動(dòng)相適應(yīng)的程度，再進(jìn)行專項(xiàng)練習(xí)或比賽。

運(yùn)動(dòng)過(guò)程中應(yīng)注意呼吸節(jié)奏，失水較多時(shí)應(yīng)注意及時(shí)補(bǔ)充水和鹽。