收集病人的方法(護(hù)理收集資料的方法有什么)

1.護(hù)理收集資料的方法有什么

（一）觀察——護(hù)士運(yùn)用感官或借助簡(jiǎn)單診療器械系統(tǒng)收集健康信息的方法。

1。視覺(jué)觀察：運(yùn)用眼睛收集健康信息的方法，如觀察病人的體態(tài)、神志、精神狀態(tài)、皮膚黏膜、營(yíng)養(yǎng)發(fā)育狀況、呼吸方式、呼吸節(jié)律及速率、四肢活動(dòng)能力等 2。

觸覺(jué)觀察：運(yùn)用手的觸摸感覺(jué)判斷病人的某些組織和器官的物理特征，如皮膚溫度和濕度、脈搏的跳動(dòng)、器官的形態(tài)和大小、腫塊的位置與質(zhì)地及表面性質(zhì)等。 3。

聽(tīng)覺(jué)觀察：運(yùn)用耳朵辨別病人身體發(fā)出的各種聲音，如病人的呼吸音、談話時(shí)的語(yǔ)音、器官的叩診音以及借助聽(tīng)診器聽(tīng)到的心音、腸鳴音、血管雜音等。 4。

嗅覺(jué)觀察：運(yùn)用嗅覺(jué)辨別病人身體或排泄物、分泌物發(fā)出的異常氣味，如呼吸、嘔吐物、尿液、汗液的特殊氣味等。 （二）交談——護(hù)士與病人溝通思想和治療信息的有效方法。

1。目的：有助于獲得可靠、全面的病人健康資料；溝通感情，建立良好的護(hù)患關(guān)系；及時(shí)向病人反饋有關(guān)病情、檢查、治療、康復(fù)等方面的信息；為病人提供心理支持。

2。方式：有正式交談和非正式交談。

2.收集病人心理信息是心理評(píng)估的重要環(huán)節(jié),主要有哪些方法

收集病人的心理信息資料，對(duì)心理護(hù)理進(jìn)行評(píng)估，其目的在于識(shí)別和解決病人的心理問(wèn)題。

主要是通過(guò)和病人以及其家屬、朋友、同室病友等的交談、詢問(wèn)、調(diào)查，利用治療護(hù)理的機(jī)會(huì)，調(diào)査病人病歷，了解病人人格特點(diǎn)、工作情況、生活情況，特別要注意那些與病患有關(guān)的心理社會(huì)因素，找出病人現(xiàn)存或潛在的心理問(wèn)題。收集病人心理信息的方法有： 1. 直接收集法通過(guò)直接與病人交談，了解其患病后的心理變化，從中了解心理障礙的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程，以及是否為生理變化所致等。

2. 間接收集法通過(guò)與病人親友交談收集病人的心理變化，或者預(yù)先設(shè)計(jì)問(wèn)卷進(jìn)行一般心理狀況調(diào)查。內(nèi)容包括：病人對(duì)健康狀況的感知營(yíng)養(yǎng)代謝，活動(dòng)鍛煉，睡眠狀況，病人的心理特征以及心理健康狀況等等。

3.健康史,該如何采集

詢問(wèn)病人的基本情況，家庭成員還有家庭情況，給你找一個(gè)例子，希望可以對(duì)你有幫助。

1.模擬病人甲簡(jiǎn)要病史：

患者女性，23歲，1個(gè)月來(lái)陣發(fā)性呼吸困難伴咳嗽。

患者最可能是支氣管哮喘引起陣發(fā)性呼吸困難，病史準(zhǔn)備內(nèi)容：

1.呼吸困難發(fā)生每次的誘因、持續(xù)的時(shí)間、發(fā)作時(shí)的情況（呼氣性呼吸困難、有哮鳴音）緩解方式（用藥或是自行緩解）。

2.每次發(fā)作是否伴咳嗽，痰的情況、有無(wú)發(fā)熱等。

3.發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠、大便和小便及體重變化。

4.發(fā)病以來(lái)是否到醫(yī)院看過(guò)，曾做過(guò)哪些檢查。

5.曾做過(guò)哪些治療，何種治療能使癥狀緩解。

6.有無(wú)藥物過(guò)敏史和其他過(guò)敏史。

7.既往有無(wú)類似發(fā)作，發(fā)作的季節(jié)和誘因，有無(wú)心臟病史、支氣管和肺疾患史、個(gè)人職業(yè)和吸煙史等病史的準(zhǔn)備。

2.模擬病人乙簡(jiǎn)要病史：

患者女性，25歲，2天來(lái)惡心、嘔吐伴腹痛腹瀉。

患者最可能是急性胃腸炎引起的惡心、嘔吐及腹痛、腹瀉，病史準(zhǔn)備內(nèi)容：

1.惡心與嘔吐的誘因（不潔飲食）急性起病的特點(diǎn)。

2.嘔吐的方式（先有惡心），嘔吐發(fā)生的時(shí)間，嘔吐的內(nèi)容物性質(zhì)、量和氣味，有無(wú)血液或咖啡樣物？嘔吐后是否感舒適。

3.腹痛和腹瀉，腹痛的性質(zhì)、部位，是否呈陣發(fā)性，大便性狀及量，顏色，是否內(nèi)含粘液及膿血，有無(wú)“里急后重感”等。

4.有無(wú)發(fā)熱、黃疸等。

5.發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠、小便及體重變化，有無(wú)乏力、臥床等。

6.發(fā)病以來(lái)是否到醫(yī)院看過(guò)，曾做過(guò)哪些檢查。

7.曾做過(guò)哪些治療，療效如何。

8.服藥史及過(guò)敏史有無(wú)，既往有無(wú)類似發(fā)作病史和慢性胃病史，有無(wú)肝病史等。

3.模擬病人丙簡(jiǎn)要病史：

男性，55歲，鞏膜皮膚進(jìn)行性黃染一個(gè)月，陶土色大便10天。

患者有較典型的梗阻性黃疸表現(xiàn)，很可能是腫瘤引起，病史準(zhǔn)備內(nèi)容：

1.有無(wú)肝炎接觸史，藥物中毒史；

2.是否伴有腹痛或腰背痛的情況，是否伴有皮膚瘙癢，尿色發(fā)黃。

3.食欲體重和睡眠情況。

4.診斷情況：做過(guò)什么檢查？

5.個(gè)人習(xí)慣有無(wú)酗酒史等。

4.模擬病人丁簡(jiǎn)要病史：

患者男性47歲，黑便2天，2小時(shí)前伴嘔血1次，血壓下降。

患者很可能是消化道出血致失血性休克，病史準(zhǔn)備內(nèi)容：

1.黑便的性狀（干、稀、色澤），量與次數(shù)；嘔血的性狀與量。以判斷出血總量做依據(jù)。

2.是否伴有腹痛，發(fā)病前有無(wú)腹痛，與飲食的關(guān)系怎樣，有無(wú)反酸、胃灼熱，或腹脹、衰弱、黃疸等。

3.發(fā)病前有無(wú)誘因，如暴飲暴食、大量飲酒、進(jìn)食堅(jiān)硬粗糙之食物等。

4.發(fā)病后是否有過(guò)診療經(jīng)過(guò)。做過(guò)何種檢查。

5.注意準(zhǔn)備是哪種疾病致上消化道大出血，故應(yīng)有相應(yīng)的疾病病史。

4.收集資料的方法收集資料的方法有哪些

收集資料的方法收集資料的方法：觀察，交談，查閱。

1。觀察：是護(hù)士運(yùn)用感官或借助簡(jiǎn)單診療器械系統(tǒng)收集健康信息的方法。

包括視覺(jué)觀察、觸覺(jué)觀察、聽(tīng)覺(jué)觀察、嗅覺(jué)觀察。2。

交談：護(hù)士與病人溝通思想和治療信息的有效方法。 （1）目的：有助于獲得可靠、全面的病人健康資料；溝通感情，建立良好的護(hù)患關(guān)系；及時(shí)向病人反饋有關(guān)病情、檢查、治療、康復(fù)等方面的信息；為病人提供心理支持。

（2）方式：①正式交談：按護(hù)患雙方預(yù)先擬定的計(jì)劃進(jìn)行的交談。常用于病史采集。

②非正式交談：在日常工作中與病人進(jìn)行的隨機(jī)交談。此方式可使人感到輕松、自然，有助于護(hù)士了解病人的真實(shí)感受。

（3）交談要點(diǎn)：交談環(huán)境舒適、安靜，有利于保護(hù)病人的隱私；向病人明示談話的目的和所需的時(shí)間；抓住主題，引導(dǎo)交談；注意傾聽(tīng)，及時(shí)反饋；語(yǔ)句表達(dá)清晰，語(yǔ)意明確，語(yǔ)速適當(dāng)；談畢小結(jié)。 3。

查閱：在評(píng)估前及護(hù)理活動(dòng)中，護(hù)士需要隨時(shí)查閱病人的醫(yī)療病歷、護(hù)理病歷及各種輔助檢查結(jié)果。

5.我想收集一些生活里治病的小偏方

在平常生活中，當(dāng)你的身體出現(xiàn)輕微不適，又沒(méi)有空去醫(yī)院的時(shí)候，不妨自己做一次DIY，試一下土方、偏方，有時(shí)這些小偏方也能派上大用場(chǎng)。

出鏡專家：中國(guó)中醫(yī)研究院研究員尹志超、華兆益生健康管理機(jī)構(gòu)總檢醫(yī)師楊淑英主任 熱風(fēng)吹面。感冒初期，可用電吹風(fēng)對(duì)著太陽(yáng)穴吹3至5分鐘熱風(fēng)，每日數(shù)次，可減少癥狀，加速痊愈。

鼻子插蔥。感冒后鼻子不通氣怎么辦呢？可以睡覺(jué)時(shí)在兩個(gè)鼻孔內(nèi)各塞進(jìn)一鮮蔥條，3小時(shí)后取出，通常一次可愈。

倘若不行，可于次日再塞一次。 白酒擦身。

用銅錢、硬幣等光滑硬物蘸白酒，輕刮前后胸、曲池及下肢曲窩處，直至皮膚發(fā)紅發(fā)熱，然后喝一碗熱姜糖水，約15分鐘后便大汗淋漓。汗后周身輕松舒適，此時(shí)注意免受風(fēng)寒，感冒很快痊愈。

毛巾熱敷。感冒頭疼時(shí)，用一條干凈毛巾放在臉盆內(nèi)，以適量熱開(kāi)水浸濕，稍擰去水，疊平壓在患者眼、鼻或頭頸部的風(fēng)池穴等部位，可減輕癥狀。

葡萄酒療法。將葡萄酒25毫升入鍋煮，蒸發(fā)掉酒精，再打入1個(gè)雞蛋，攪散加1匙白糖。

服用時(shí)加開(kāi)水沖淡飲用，然后蓋被休息，次日鼻塞、流涕、喉嚨痛等癥狀可明顯減輕或消失，有的飲上一次，感冒即可見(jiàn)效。 生姜梨水。

取梨子1個(gè)、生姜25克，均切成薄片，加水1碗，煎服，一次喝完，當(dāng)天有效。 蔥白生姜茶。

用蔥白100克、生姜3片，煎湯或開(kāi)水沖服?；蛴檬[白20克、生姜5片、白糖1匙、茶葉一撮、水1碗，煎服。

花生殼煮水?；ㄉ鷼?0個(gè)、大蔥白（連須）3根，用清水洗凈，放鍋內(nèi)，加入適量冷水，燒沸后文火煎15分鐘，濾出湯汁，趁熱飲下，及時(shí)加衣蓋被，令頭身微微出汗。

酒浴法。在患者的關(guān)節(jié)等處，比如耳根下方、頸部?jī)蓚?cè)、腋窩、手臂內(nèi)側(cè)、手腕、大腿根處、膝蓋內(nèi)側(cè)、腳踝兩側(cè)、腳心等處，用紗布蘸酒（高濃度酒）來(lái)回擦拭30-40次，然后蓋被睡一覺(jué)即可好轉(zhuǎn)。

此法尤適于在懷孕期間感冒而不能服藥的婦女。 蔥白胡椒湯面。

煮熱湯面條1碗，加入蔥白及胡椒面拌勻，趁熱吃下，蓋被而臥，汗出即愈?？尚翜亟獗?，消痰解毒。

治風(fēng)寒襲表引起的傷風(fēng)感冒癥。 對(duì)癥食療也能治感冒 盡管中醫(yī)上對(duì)于感冒有“無(wú)內(nèi)熱無(wú)外感”之說(shuō)，將感冒歸因于“內(nèi)熱”引起的，不過(guò)，感冒之人，也還是有分類的。

一般來(lái)說(shuō)，感冒可以分為風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒和胃腸型感冒三類，而這三種感冒人群在飲食方面的注意事項(xiàng)也有不同。 ■風(fēng)寒感冒 感冒之人，以風(fēng)寒感冒居多。

專家介紹，風(fēng)寒感冒者就不宜再多吃雞鴨魚(yú)肉等葷食了，飲食應(yīng)偏清淡，宜多吃發(fā)汗散寒食品，如辣椒、蔥、生姜、大蒜、豆腐、鮮生姜加紅糖水等等。 另外，日常生活中的常用兩樣食物對(duì)預(yù)防和治療感冒效果極佳： （1）生姜。

性溫，味辛，具有散寒發(fā)汗、解表祛風(fēng)作用，適宜風(fēng)寒感冒者食用。民間常以生姜3片，紅糖適量，開(kāi)水沖泡，俗稱生姜紅糖茶，頻頻飲用，汗出即愈。

（2）蔥白。性溫，味辛，具有調(diào)節(jié)體溫，使汗腺的排汗工作正常的作用，并可減少和預(yù)防傷風(fēng)感冒的發(fā)生。

適宜風(fēng)寒型傷風(fēng)感冒者食用。在民間，初起感冒時(shí)，常用蔥白連同蔥頭與豆豉煎水喝。

也可用細(xì)蔥2~3莖，與生姜1片煎水代茶飲。身體虛弱或年老體弱之人，受涼感冒后，最適宜用蔥白3~5莖，同大米煮成稀薄粥，頻頻食用。

另外，需要指出的是，有人認(rèn)為感冒時(shí)，喝雞湯、骨頭湯等能助人驅(qū)走感冒。專家指出，感冒了還喝雞湯，無(wú)異于“火上澆油”，因?yàn)殡u湯等食物帶有溫補(bǔ)性質(zhì)，很可能導(dǎo)致感冒病情加重，患者可以多喝一些蔬菜類烹煮的湯。

■風(fēng)熱感冒 風(fēng)熱感冒者在飲食方面則偏向于“清熱”，專家表示，風(fēng)熱感冒患者宜多吃有助于散風(fēng)熱、清熱的食品，如綠豆、蘿卜、白菜、白菜根、薄荷、茶葉等，可以用鮮梨汁與大米適量煮粥趁熱食用。另外，梨子可以起到“解表”、“化痰”的作用，也宜多吃。

需要強(qiáng)調(diào)的是，感冒期間應(yīng)盡量少吃或不吃高脂肪、高蛋白及辛辣刺激的食物，不要喝酒精類飲料，否則容易導(dǎo)致病情加重。飲食宜清淡不油膩，既滿足營(yíng)養(yǎng)的需要，又能增進(jìn)食欲。

還要保證水分的供給，可多喝酸性果汁，如山楂汁、獼猴桃汁、紅棗汁，增進(jìn)食欲。 ■胃腸型感冒 胃腸型感冒患者則適合于食用偏苦的食物，可以多飲菊花、龍井茶，也可以用綠豆加紅糖代茶飲，多吃富含鈣、鋅元素及維生素的蔬菜、水果，如蘿卜、梨、獼猴桃及各種蘑菇，均能緩解感冒癥狀。

另外，感冒后應(yīng)該多喝開(kāi)水，加速代謝物的排泄，減輕感冒的癥狀。