康復(fù)治療原理:根據(jù)腦的可塑性(指腦的適應(yīng)能力,可在結(jié)構(gòu)與功能上修改自身,適應(yīng)改變了的客觀現(xiàn)象,使腦損傷有恢復(fù)的可能)不斷強(qiáng)化接觸的傳遞功能,促進(jìn)遞質(zhì)釋放,增加接觸電位,激活或建立新的接觸聯(lián)絡(luò),恢復(fù)正常的移動(dòng)運(yùn)動(dòng)功能。康復(fù)訓(xùn)練的步驟和目的:解除肌肉痙攣、平衡肌力、矯正畸形、調(diào)整肢體負(fù)重力線(xiàn)、改善運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)治療原則:1、早發(fā)現(xiàn)、早治療。越早越好,不僅能促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育,改善異常姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng),抑制異常反射,還可防止肌腱攣縮和骨關(guān)節(jié)畸形等繼發(fā)癥,減輕致殘率。2、綜合治療。根據(jù)神經(jīng)發(fā)育規(guī)律及運(yùn)動(dòng)學(xué)原理,采用Vojta法和Bobath法為主,配合手的精細(xì)運(yùn)動(dòng)及語(yǔ)言訓(xùn)練,加上適當(dāng)?shù)奈锢懑煼ǎY(jié)合中醫(yī)的按摩及穴位注射等藥物治療。年齡較大的部分患者需在康復(fù)的基礎(chǔ)上,可以結(jié)合必要的外科手術(shù)。 3、康復(fù)、教育與游戲玩耍相結(jié)合。小兒時(shí)期是成長(zhǎng)發(fā)育和接受啟蒙教育的重要階段,互相結(jié)合有助于身心潛能獲得最大可能的發(fā)展。4、家長(zhǎng)參與康復(fù)療法。腦癱康復(fù)是個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,僅靠治療師每天1-2小時(shí)的訓(xùn)練不可能解決全部問(wèn)題,為保證患者得到切實(shí)有效的治療,必須讓家長(zhǎng)學(xué)會(huì)并參與部分常用的康復(fù)方法。5、堅(jiān)持長(zhǎng)期治療。腦癱康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期、復(fù)雜的過(guò)程,必須持之以恒,切忌中斷。康復(fù)訓(xùn)練要由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師對(duì)患者進(jìn)行功能障礙診斷,再通過(guò)專(zhuān)業(yè)的訓(xùn)練器材開(kāi)展針對(duì)性治療,主要以肢體功能鍛煉為主。開(kāi)始得越早越好,即使接受手術(shù)治療的病人,術(shù)前、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練也很必要。家長(zhǎng)常遇到的困惑:不會(huì)抬頭、不會(huì)支撐、不會(huì)翻身、不會(huì)爬、不站立支撐、不會(huì)邁步。上肢屈肘、屈腕、內(nèi)收旋前,下肢伸直畫(huà)圈,骨盆抬高,足尖拖地,此為偏癱步態(tài)。截癱時(shí)兩下肢伸直,交叉呈剪刀步,兩膝相碰,足尖拖地。舉步緩慢,下肢過(guò)度抬高,著地過(guò)重,左右擺動(dòng)如醉酒狀或向一側(cè)傾倒。頭及軀干前屈,前臂稍屈曲,兩足擦地,步小緩慢而慌張,由于身體前屈,重心向前所致,又稱(chēng)慌張步態(tài)。足下垂,抬腳過(guò)高,足趾拖地。多由末梢神經(jīng)損傷,脛骨前肌無(wú)力所致。正常姿勢(shì)、運(yùn)動(dòng)的發(fā)育規(guī)律:1、頭尾方向的發(fā)育規(guī)律2、近位到遠(yuǎn)位的發(fā)育規(guī)律3、總體運(yùn)動(dòng)到分離運(yùn)動(dòng)的規(guī)律4、由原始反射向隨意運(yùn)動(dòng)發(fā)育的規(guī)律5、由粗大運(yùn)動(dòng)向精細(xì)動(dòng)作發(fā)育的規(guī)律訓(xùn)練方法:由專(zhuān)業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練師進(jìn)行訓(xùn)練。家長(zhǎng)認(rèn)真學(xué)習(xí)康復(fù)手法,原則是不要用蠻力,動(dòng)作應(yīng)在患兒不反抗的情況下進(jìn)行。并且家長(zhǎng)的訓(xùn)練應(yīng)處在配合的位置,決不能占據(jù)主導(dǎo)地位。并且家長(zhǎng)每天做幾次功能訓(xùn)練應(yīng)經(jīng)醫(yī)生同意和指導(dǎo)才可進(jìn)行。
您好,建議從以下幾方面入手。
首先,翻,坐,爬,站,走是嬰幼兒正常運(yùn)動(dòng)發(fā)育的各個(gè)階段,學(xué)習(xí)和掌握各項(xiàng)小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練方法。訓(xùn)練翻身時(shí),先叫患兒全身放松,以臀部為支點(diǎn),協(xié)助一側(cè)肢體抬離床面,從一邊翻到另一邊。
小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練的坐位訓(xùn)練中,首先教患兒用手撐著坐,然后無(wú)支撐坐,逐步過(guò)渡到坐下可拿身邊的玩具,仍能保持坐位平衡。 小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練的患兒爬行訓(xùn)練中,他人可在患兒的肩,肘,髖,膝部給予適當(dāng)?shù)闹С郑膭?lì)患兒向前爬行。
小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練中跪位有助于站立,訓(xùn)練時(shí)可先讓患兒坐在自己的腳根上,在他人支持下,將髖部伸直,并訓(xùn)練跪位平衡。 當(dāng)患兒能獨(dú)自站立時(shí),進(jìn)行小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練的行走訓(xùn)練。
開(kāi)始需他人幫助行走,可采用牽患兒衣領(lǐng)協(xié)助行走的方法,或扶住患兒髖部行走的方式,有的患兒需要用夾板固定或助行器幫助行走。小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練時(shí)獨(dú)立行走時(shí)患兒步態(tài)蹣跚,雙腳分開(kāi)過(guò)大,手腳不協(xié)調(diào),必須進(jìn)行步態(tài)矯正訓(xùn)練,注意一定要求先邁小步。
小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中最好在一個(gè)穩(wěn)定的姿勢(shì)下進(jìn)行,著重是糾正腦癱患兒上肢的痙攣模式。 可一手抓住患兒肘的外側(cè),一手握住患兒的手,將他的手臂上舉和外展。
使肩外旋和肘伸直,掌心向上。鼓勵(lì)患兒將他的雙手拿到胸前,玩耍手指,抓握各種不同形狀,不同顏色的玩具。
小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練的過(guò)程需要家長(zhǎng)極其有耐心,切不可急于求成,小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練中給孩子創(chuàng)造一個(gè)良好的訓(xùn)練環(huán)境是非常重要的。
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