從體格發(fā)育來說,正常孩子的發(fā)育水平不低于以下標準就不必擔心。
1.體重:新生兒出生時的平均體重為3千克,近年來有增加的趨勢,但出生時體重達2.5千克就屬正常。生后5個月時體重達6千克左右。一歲時體重平均為9千克。足2歲時為12千克。以后體重增加的規(guī)律為:體重(千克)=年齡×2+8。但小兒存在個體差異,若體重低于此標準也不一定就是病態(tài),應請醫(yī)生檢查一下。
2.身高:新生兒出生時的身高約50厘米,若出生時身高不足45厘米為發(fā)育不良。1歲時身高平均為75厘米。2歲時為85厘米。以后身高生長規(guī)律為:身高(厘米)=75+年齡×5。
3.頭圍:在小兒,頭圍是腦和顱骨發(fā)育的反映,是診斷神經(jīng)系統(tǒng)疾病和骨發(fā)育的重要指標。新生兒時為34厘米,1歲時為4厘米。2歲時為46-48厘米。到5歲達50厘米。生后一年內(nèi)要增長12厘米,然后速度減慢。小兒生下后約一年半的時間里,囟門是開放的,到一個半月左右后囟門關閉。以后前囟逐漸縮小,至14-18個月關閉完全。囟門關閉過早或過晚都是病態(tài),過早時頭圍過小形成小頭畸形,過晚常常是佝僂病的表現(xiàn)之一。若是到2歲以后囟門仍未關閉,應檢查原因。
4.胸圍:新生兒期胸圍約32厘米,1歲時為46厘米,以后發(fā)育較快。在1歲前,頭圍大于胸圍,1歲時二者相等,以后胸圍增加速度超過頭圍。頭圍與胸圍之比是臨床觀察小兒發(fā)育的重要指標。
5.牙齒發(fā)育:小兒從生后4-8個月起開始出牙,一般在生后6個月開始長出第一顆乳牙,而且是一對對長出。出牙規(guī)律一般是月齡減6。其順序是:上下門牙(切牙)、第一磨牙、尖牙及第二磨牙,大約每4個月長出4個牙(具體的時間見下表)。若到生后10個月仍未有乳牙萌出,要查明原因。
到16個月末,寶寶體重的正常均值為9.95-10.55千克,身高的正常均值78.73-80厘米,出牙8-16顆。
滿一歲半時,男孩體重達9.1~13.9公斤,身長76.3~88.5厘米.女孩體重達8.5~13.1千克,身長74.8~87.1厘米。出牙12~14顆,前囟閉合.頭圍45~46厘米。
滿兩歲時,男孩體重達9.9~15.2公斤,身長80.9~94.4厘米.女孩9.4~14.5公斤,身長79.9~93.0厘米。出牙16顆。頭圍約47厘米,胸圍大于頭圍。
10月 8.6-10.6 71.0-76.3 能自己坐,扶住行走,自己熟練協(xié)調(diào)的爬,理解一些簡單的命令,如 “到這兒來”,自己哼小調(diào),說一個字。
12月 9.1-11.3 73.4-78.8 獨立行走,有意識叫爸爸、媽媽,用杯喝水,能辨別家人的稱謂和家庭環(huán)境中的熟悉的物體
15月 9.8-12.0 76.6-82.3 走得穩(wěn),能說三個字短句,模仿做家務,能疊兩快積木,能體驗與成人一起玩的愉快心情
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