肺結(jié)核防治知識(shí)安全教育記錄表(結(jié)核病人的健康宣教內(nèi)容包括哪些)
1.結(jié)核病人的健康宣教內(nèi)容包括哪些
一 、肺結(jié)核的傳染途徑 結(jié)核病的主要傳染原是排菌的肺結(jié)核患者（痰液查到結(jié)核桿菌）。
即正值傳染高峰期的活動(dòng)性肺結(jié)核患者在不知情的情況下，將結(jié)核菌波及到周圍人群中，增加了發(fā)病率?？人允莻鞑ソY(jié)核病的主要傳播途徑。
當(dāng)咳嗽、打噴嚏或?qū)⑻低掠诘孛鏁r(shí)，把帶有結(jié)核菌的飛沫、痰液噴灑出來，被易感人群吸入后致病。因此教育患者不要隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時(shí)應(yīng)輕捂口鼻，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生生活習(xí)慣。
二、飲食起居及行為指導(dǎo) 古語說“三分治療七分養(yǎng)”，結(jié)核病屬于慢性消耗性疾病，必須注意營養(yǎng)，除維持正常生活需要的營養(yǎng)外，還要彌補(bǔ)因疾病消耗和修復(fù)破壞組織的需要。除合并其他疾病如高血壓、高血脂、糖尿病等有飲食禁忌外，沒有其它禁忌。
人體需要的營養(yǎng)成分如蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質(zhì)等，都是結(jié)核病人需要的。特別是蛋白質(zhì)能提高機(jī)體對(duì)疾病的抵抗力，有增殖、修復(fù)細(xì)胞作用。
宜多食魚、瘦肉、蛋、牛奶、豆制品等高蛋白食品。飲食應(yīng)注意：（1）結(jié)核病人應(yīng)減少辛辣、過咸、刺激性食物，減少呼吸道刺激，防止誘發(fā)咳嗽。
（2）結(jié)核病有高熱的病人，應(yīng)鼓勵(lì)病人多飲水，給高熱量半流或流質(zhì)飲食。（3）結(jié)核病合并胸膜炎病人，應(yīng)給予高蛋白、高熱量的飲食。
（4）肺結(jié)核合并咯血病人，飲水、飲食注意溫度不可過高。休息應(yīng)注意：（1）休息是治療肺結(jié)核的方法之一，在抗結(jié)核藥物問世以前，不少肺結(jié)核病人就是得到充分的休息而使結(jié)核病治愈的。
（2）休息可以減少體力消耗，血液循環(huán)變慢，呼吸和緩，減少肺臟的活動(dòng)，有利于延長藥物在病變部位存留的時(shí)間，以利于病灶組織的修復(fù)，促使疾病治愈。（3）休息程度依病情而定，急性進(jìn)展期、中毒癥狀明顯或合并咯血時(shí)，應(yīng)絕對(duì)臥床休息；病情輕、癥狀少時(shí)也應(yīng)注意休息，每天不應(yīng)少于10小時(shí)睡眠，生活要有規(guī)律，否則病情易復(fù)發(fā)。
（4）總原則：要規(guī)律休息，適量活動(dòng)，不可過度活動(dòng)。行為生活應(yīng)注意：（1）臥床期間不宜過多讀書看報(bào)，減少腦力消耗；癥狀減輕后可適當(dāng)起床活動(dòng)；癥狀消失、病情明顯好轉(zhuǎn)后，可適當(dāng)室內(nèi)活動(dòng)、散步，要循序漸進(jìn)，不能操之過急。
（2）室外活動(dòng)要注意天氣變化，冬季注意保暖，預(yù)防感冒。（3）居室常開窗通風(fēng)，勤換洗內(nèi)衣。
病人的被褥等物品應(yīng)在陽光下暴曬。（4）不要到擁擠、人多、有灰塵、廢氣的公共場(chǎng)所活動(dòng)，防刺激呼吸道，加重癥狀或引起呼吸道并發(fā)癥。
（5）結(jié)核病人嚴(yán)禁吸煙。因煙霧進(jìn)入肺內(nèi)，能直接引起肺損傷，抑制肺臟防御機(jī)能，并能導(dǎo)致呼吸道感染。
煙霧能抑制肺泡殺菌能力，抑制吞噬細(xì)胞蛋白合成，影響巨噬細(xì)胞作用，使巨噬細(xì)胞對(duì)結(jié)核菌吞噬功能降低，影響肺結(jié)核治愈，使病程遷延。（6）禁忌飲酒。
酒能加重藥物對(duì)肝臟損傷，擴(kuò)張血管，有誘發(fā)咯血的可能。（7）咳嗽，打噴嚏時(shí)要用手帕或手捂住口鼻，不要和嬰幼兒并頭睡在一起。
（8）餐具要注意衛(wèi)生，經(jīng)常消毒。最好實(shí)行分餐制，專人專用。
三、治療用藥指導(dǎo) （1）按醫(yī)囑堅(jiān)持全療程（一般需9個(gè)月）規(guī)律服藥。何時(shí)停藥應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)病情，胸片，痰菌檢查結(jié)果而定。
（2）除吡嗪酰胺分每日三次口服外，其他藥物主張一日一次頓服；利福平最好于清晨空腹時(shí)服用，而利福噴丁需餐后服用，一般每周2次。 （3）應(yīng)用喹諾酮治療的患者年齡應(yīng)掌握在18歲以上。
（4）氣管-支氣管結(jié)核患者應(yīng)積極配合氣管鏡介入治療。 （5）服利福平后小便呈桔紅色屬正?，F(xiàn)象，若出現(xiàn)惡心，嘔吐，食欲減退，肝區(qū)不適，耳鳴，重聽，口周發(fā)麻，視覺異常等，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。
（6）抗結(jié)核藥的副反應(yīng)：卡那霉素、鏈霉素、卷曲霉素等對(duì)聽力、前庭功能和腎臟有一定毒性；異煙肼、利福平、丙硫異煙胺、吡嗪酰胺、對(duì)氨水楊酸等對(duì)肝臟有一定毒性；吡嗪酰胺可引起關(guān)節(jié)痛；乙胺丁醇可引起視力障礙；利福平使用較大劑量間歇方法時(shí)還可出現(xiàn)流感綜合征、紫瘢、腹痛和哮喘等免疫反應(yīng)。 （7）抗結(jié)核藥物在醫(yī)生指導(dǎo)下使用其副反應(yīng)大多對(duì)身體影響不大，是安全的。
但也有個(gè)別情況比較嚴(yán)重，所以在使用中應(yīng)與醫(yī)生密切配合，及時(shí)反映情況，按照醫(yī)生意見對(duì)發(fā)生的副反應(yīng)予以及時(shí)有效處理，保證完成治療，達(dá)到治愈。切忌隨便停藥或改變藥量。
（8）結(jié)核病化療原則：即“早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程”。 四、隔離知識(shí)的教育 病人癥狀在未控制期間不互訪病房，盡量不外出公共場(chǎng)所。
告訴病人肺結(jié)核為呼吸道傳播，每天打開門窗通風(fēng)2~3次，每次30 min，保持室內(nèi)空氣新鮮。室內(nèi)每日兩次紫外線照射消毒1 h，告病人不要隨地吐痰，被褥要經(jīng)常暴曬，因?yàn)榻Y(jié)核菌在日光下2~4 h即可殺死。
對(duì)痰中結(jié)核菌陽性的患者，應(yīng)配置專用用具，并定時(shí)消毒。應(yīng)讓患者單獨(dú)居住，沒有條件的要做到分床，禁止同床共枕，對(duì)15歲以下的兒童及70歲以上的老人均應(yīng)做到與患者分室居住。
盡量做到患者不與家人同桌共餐。照顧患者者應(yīng)戴口罩，且口罩需要每天浸泡消毒，定期進(jìn)行胸部X線檢查。
若患者出現(xiàn)午后低熱、周身乏力、胸悶、咳嗽、食欲減退、盜汗、消瘦等癥狀時(shí)，及時(shí)就診。向患者宣傳痰液對(duì)本病的重要性。
首先，指導(dǎo)其正確留取痰標(biāo)本，留標(biāo)本時(shí)應(yīng)在早晨起床后先漱口，再深呼吸，用力咳嗽，咳出氣道深部的痰液，而不要。
2.肺結(jié)核的防治知識(shí)
肺結(jié)核：pulmonary tuberculosis（簡稱TB）結(jié)核病是由結(jié)核桿菌（tubercle bacillus） 引起的慢性傳染病，可累及全身多個(gè)器官，但以肺結(jié)核最為常見。 本病病理特點(diǎn)是結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死，易形成空洞。臨床上多呈慢性過程，少數(shù)可急起發(fā)病。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。?wtp=tt#5_5
內(nèi)容太多您慢慢的看吧，（另外，疾控中心有專業(yè)的宣傳手冊(cè)您可去要一本看）。
3.肺結(jié)核病防治知識(shí)
為了實(shí)現(xiàn)全民結(jié)核病防治知識(shí)的知曉率2005年達(dá)到60%、到2010年達(dá)到80%這一規(guī)劃目標(biāo)，進(jìn)一步加強(qiáng) 結(jié)核病防治宣傳教育工作，廣泛、深入、科學(xué)地宣傳國家結(jié)核病防治的政策、策略和結(jié)核病的防治知識(shí)，有 效遏止結(jié)核病的流行，我省結(jié)核病項(xiàng)目辦公室向公眾進(jìn)行系列防治知識(shí)宣傳活動(dòng)。
1.肺結(jié)核病是一種嚴(yán)重危害人類健康的傳染病。
得了肺結(jié)核病如 果不能徹底治療就會(huì)完全喪失勞動(dòng)能力，而且還會(huì)傳染他人，對(duì)個(gè)人和家庭都是極大的危害。
2.肺結(jié)核病是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病，主要通過病人咳嗽、打噴嚏或 大聲說話時(shí)噴出的飛沫傳播給他人。
肺結(jié)核病是由一種叫結(jié)核菌的細(xì)菌引起的傳染病。但是，只 有痰中能夠查出結(jié)核菌的肺結(jié)核病人才有傳染性。這些傳染性肺結(jié)核病人在咳嗽、打噴嚏、大聲說話時(shí)，把 唾沫噴到其他人的臉上就可能造成傳染。
一般來說，被感染并不一定發(fā)病，只有當(dāng)身體抵抗力降 低時(shí)，才能進(jìn)展成為肺結(jié)核病。
3.咳嗽咳痰三周以上，或痰中帶血絲，應(yīng)懷疑 得了肺結(jié)核病。
連續(xù)三周以上的咳嗽、咳痰通常是肺結(jié)核的一個(gè)首要癥狀，如果同時(shí)痰中帶有血 絲，就有極大的可能是得了肺結(jié)核病。其它常見的癥狀還有低燒、夜間盜汗、疲乏無力、體重減輕、月經(jīng)失 調(diào)等。
4.結(jié)核病預(yù)防知識(shí)
結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病.結(jié)核菌可能侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟，稱為肺結(jié)核病.結(jié)核病又稱為癆病和“白色瘟疫”，是一種古老的傳染病，自有人類以來就有結(jié)核病
意見建議：
藥物預(yù)防的目的，主要是對(duì)那些已經(jīng)感染結(jié)核菌并有較高發(fā)病可能的人進(jìn)行預(yù)防性服藥以減少結(jié)核病的發(fā)生.因?yàn)榻】等耸艿浇Y(jié)核菌感染后不一定發(fā)病，是否發(fā)病主要受到兩種因素的影響：即感染結(jié)核菌毒力的大小和身體抵抗力的強(qiáng)弱.結(jié)核菌毒力強(qiáng)而抵抗力低則容易發(fā)生結(jié)核病，反之則暫時(shí)不發(fā)病，而在身體抵抗力明顯下降時(shí)才可能發(fā)病，人體感染結(jié)核菌后一生中發(fā)生結(jié)核病的概率大約10%左右.而人體是否受結(jié)核菌感染主要應(yīng)用結(jié)核菌素純蛋白衍生物（PPD）進(jìn)行皮膚試驗(yàn)，依據(jù)皮膚反應(yīng)結(jié)果來判斷.
藥物預(yù)防的對(duì)象主要有：
1，家庭中出現(xiàn)了肺結(jié)核病人并與病人密切接觸的，結(jié)素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性反應(yīng)的少年兒童.
2,X線胸片有較明顯的非活動(dòng)性肺結(jié)核病灶，而以前沒有經(jīng)過抗結(jié)核治療的人.
3,5歲以下兒童或青春期少年，結(jié)素試驗(yàn)出現(xiàn)強(qiáng)陽性反應(yīng)者.
4，結(jié)素皮試反應(yīng)強(qiáng)陽性并有高度發(fā)病可能的人（如長期服用皮質(zhì)激素，長期進(jìn)行放射治療，糖尿病人，矽肺病人等）.
5.肺結(jié)核知識(shí)內(nèi)容有哪些
結(jié)核（英文：Tuberculosis，簡稱TB）是常見并可致命的一種傳染病，由分枝桿菌（主要是結(jié)核分枝桿菌[Mycobacterium tuberculosis]，又稱“結(jié)核桿菌”[tubercle bacillus]）導(dǎo)致。結(jié)核通常感染并破壞肺（稱“肺結(jié)核”，又稱“肺癆”）以及淋巴系統(tǒng)（稱“結(jié)核性淋巴病變”，又稱“淋巴結(jié)核”），但其它器官如腦、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、骨骼、關(guān)節(jié)、甚至皮膚亦可受感染（如感染腦部可引致“結(jié)核性腦膜炎”）。其他的分枝桿菌，如牛分枝桿菌（Mycobacterium bovis）、非洲分枝桿菌（Mycobacterium africanum）、卡氏分枝桿菌（Mycobacterium canetti）、田鼠分枝桿菌（Mycobacterium microti）亦可引起結(jié)核，但通常不感染健康成人。
全球現(xiàn)有6億人，即全球人口的十分之一，感染有結(jié)核桿菌。大多數(shù)的受感染者沒有病癥，稱為潛伏結(jié)核感染（latent TB infection），但其中約5-10%的潛伏感染者會(huì)發(fā)展至活動(dòng)性結(jié)核；若無適當(dāng)治療，一個(gè)活動(dòng)病例平均每年可使10-15人新受感染，病例本人的死亡率則超過50%。若潛伏感染者同時(shí)罹患免疫抑制，如愛滋病，每年就有10%的病發(fā)機(jī)率。2005年全球有880萬新發(fā)結(jié)核病例，160萬結(jié)核死亡病例。大多數(shù)結(jié)核病例在發(fā)展中國家，其中非洲的人均發(fā)病率最高，在28%；但半數(shù)以上的病例在6個(gè)亞洲國家：印度、中國、印度尼西亞、孟加拉、巴基斯坦、菲律賓（以上依照總病例數(shù)排序；若依人均發(fā)病率排序，則為菲、印尼、孟、巴、印、中）。在撒哈拉以南非洲及某些已發(fā)展國家，患結(jié)核病的人數(shù)有上升趨勢(shì)，因?yàn)椴簧偃说拿庖呦到y(tǒng)因抑制免疫力藥物、物質(zhì)濫用或愛滋病而受損。
愛滋病的蔓延及忽視結(jié)核病控制工作令結(jié)核病再次成為一種主要的傳染病。此外，多抗藥性結(jié)核及廣泛抗藥性結(jié)核正在蔓延。[1]世界衛(wèi)生組織在1993年宣布結(jié)核病是一件全球健康緊急事件，而“終止結(jié)核伙伴”（Stop TB Partnership）提出“全球結(jié)核病防治計(jì)劃”，其中一個(gè)目標(biāo)是在2015年前把結(jié)核病死亡人數(shù)及流行程度減至1990年水平的一半。
6.小學(xué)生肺結(jié)核病防治知識(shí)
主要是通過飛沫傳染。
結(jié)核桿菌在肺部感染而引起的慢性呼吸道傳染病，結(jié)核桿菌由排菌的肺結(jié)核病人通過大聲說話和咳嗽的飛沫傳染給健康人群。如果患了肺結(jié)核病，在進(jìn)行治療時(shí)。
最好與家人分室居住，分開吃飯，碗筷分開，每隔10天將碗筷放在水中煮沸5分鐘消毒一次。盡量做到少接觸，不接近孩子。
以免把肺結(jié)核病傳染給孩子們。也不要隨地吐痰。
結(jié)核桿菌生命力強(qiáng)，很頑固，它在強(qiáng)烈陽光直射下能存活1~2小時(shí)。在陰暗潮濕地方可以存活數(shù)月之久。
痰內(nèi)的結(jié)核桿菌在沸水中只能存活5分鐘，凡是患了肺結(jié)核病的病人，在咳嗽時(shí)，最好用干凈手帕把嘴捂起來，說話及咳嗽時(shí)和健康人至少保持1公尺的距離，以避免傳給其他人。結(jié)核桿菌主要以空氣為傳染媒介，也就是所謂的飛沫傳染，當(dāng)傳染性肺結(jié)核病人咳嗽或打噴嚏時(shí)，含有結(jié)核菌的痰液變成飛沫散布到空氣中，正常人吸入后，結(jié)核菌便有機(jī)會(huì)在肺部繁殖，使肺部受到感染。
常常和具有傳染性的肺結(jié)核病人密切接觸，最容易受到傳染。不小心吸到結(jié)核桿菌后就會(huì)得肺癆嗎？不分年齡、種族、男、女、老、少都可能得肺結(jié)核病。
尤其是身體抵抗力較差的人（如老人、糖尿病、愛滋病、營養(yǎng)不良等病人），比較容易受到結(jié)核桿菌感染。大部分感染結(jié)核菌的人因?yàn)樯眢w有足夠的抵抗力，會(huì)自然痊愈而一生不發(fā)病，但少部分受到結(jié)核菌感染的人，在身體抵抗力較差時(shí)，潛伏在體內(nèi)的結(jié)核菌會(huì)開始活動(dòng)繁殖。
結(jié)核病是不是都會(huì)傳染給別人？結(jié)核病分為開放性和非開放性兩種。開放性病人痰內(nèi)含有結(jié)核桿菌，在咳嗽或打噴嚏會(huì)經(jīng)由飛沫傳染給別人，占較少數(shù)。
非開放性病人痰內(nèi)沒有結(jié)核桿菌，占大多數(shù)。雖然大部分結(jié)核病人，但開放性病人與非開放性病人具有互動(dòng)關(guān)系，也就是開放性病人接受有效治療后，可以變成非開放性病人；相反的，非開放性病人不接受治療或治療不當(dāng)，會(huì)變成開放性病人。
肺結(jié)核病人會(huì)有什么癥狀？早期肺結(jié)核幾乎沒有任何癥狀，也不會(huì)不舒服，所以很容易被人忽略，真正有癥狀出現(xiàn)，如食欲不振、體重減輕、咳嗽、吐痰、盜汗、甚至咳血等時(shí)，大多已經(jīng)是中度或重度肺結(jié)核了。如何知道有沒有肺結(jié)核病？由于早期大多沒有癥狀，要知道有無肺結(jié)核病，只能依賴下列二樣檢查方式：1.胸部X光檢查：洽全省慢性病防治機(jī)構(gòu)及X光巡回車。
2.驗(yàn)痰：如痰中有結(jié)核桿菌，表示是具有傳染性的開放性結(jié)核病人，洽各地所及全省慢性病防治機(jī)構(gòu)。常常接觸肺結(jié)核病人應(yīng)該要定期接受檢查，以早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。
一般成年人也應(yīng)該固定每年做一次胸部X光檢查。
7.小學(xué)生防結(jié)核病防治知識(shí)問答
主要是通過飛沫傳染。
結(jié)核桿菌在肺部感染而引起的慢性呼吸道傳染病，結(jié)核桿菌由排菌的肺結(jié)核病人通過大聲說話和咳嗽的飛沫傳染給健康人群。 如果患了肺結(jié)核病，在進(jìn)行治療時(shí)。
最好與家人分室居住，分開吃飯，碗筷分開，每隔10天將碗筷放在水中煮沸5分鐘消毒一次。盡量做到少接觸，不接近孩子。
以免把肺結(jié)核病傳染給孩子們。也不要隨地吐痰。
結(jié)核桿菌生命力強(qiáng)，很頑固，它在強(qiáng)烈陽光直射下能存活1~2小時(shí)。在陰暗潮濕地方可以存活數(shù)月之久。
痰內(nèi)的結(jié)核桿菌在沸水中只能存活5分鐘，凡是患了肺結(jié)核病的病人，在咳嗽時(shí)，最好用干凈手帕把嘴捂起來，說話及咳嗽時(shí)和健康人至少保持1公尺的距離，以避免傳給其他人。 結(jié)核桿菌主要以空氣為傳染媒介，也就是所謂的飛沫傳染，當(dāng)傳染性肺結(jié)核病人咳嗽或打噴嚏時(shí)，含有結(jié)核菌的痰液變成飛沫散布到空氣中，正常人吸入后，結(jié)核菌便有機(jī)會(huì)在肺部繁殖，使肺部受到感染。
常常和具有傳染性的肺結(jié)核病人密切接觸，最容易受到傳染。 不小心吸到結(jié)核桿菌后就會(huì)得肺癆嗎？ 不分年齡、種族、男、女、老、少都可能得肺結(jié)核病。
尤其是身體抵抗力較差的人（如老人、糖尿病、愛滋病、營養(yǎng)不良等病人），比較容易受到結(jié)核桿菌感染。大部分感染結(jié)核菌的人因?yàn)樯眢w有足夠的抵抗力，會(huì)自然痊愈而一生不發(fā)病，但少部分受到結(jié)核菌感染的人，在身體抵抗力較差時(shí) ，潛伏在體內(nèi)的結(jié)核菌會(huì)開始活動(dòng)繁殖。
結(jié)核病是不是都會(huì)傳染給別人？ 結(jié)核病分為開放性和非開放性兩種。開放性病人痰內(nèi)含有結(jié)核桿菌，在咳嗽或打噴嚏會(huì)經(jīng)由飛沫傳染給別人，占較少數(shù)。
非開放性病人痰內(nèi)沒有結(jié)核桿菌，占大多數(shù)。 雖然大部分結(jié)核病人，但開放性病人與非開放性病人具有互動(dòng)關(guān)系，也就是開放性病人接受有效治療后，可以變成非開放性病人；相反的，非開放性病人不接受治療或治療不當(dāng)，會(huì)變成開放性病人。
肺結(jié)核病人會(huì)有什么癥狀？ 早期肺結(jié)核幾乎沒有任何癥狀，也不會(huì)不舒服，所以很容易被人忽略，真正有癥狀出現(xiàn)，如食欲不振、體重減輕、咳嗽、吐痰、盜汗、甚至咳血等時(shí)，大多已經(jīng)是中度或重度肺結(jié)核了。 如何知道有沒有肺結(jié)核病？ 由于早期大多沒有癥狀，要知道有無肺結(jié)核病，只能依賴下列二樣檢查方式： 1.胸部X光檢查：洽全省慢性病防治機(jī)構(gòu)及X光巡回車。
2.驗(yàn)痰：如痰中有結(jié)核桿菌，表示是具有傳染性的開放性結(jié)核病人，洽各地所及全省慢性病防治機(jī)構(gòu)。 常常接觸肺結(jié)核病人應(yīng)該要定期接受檢查，以早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。
一般成年人也應(yīng)該固定每年做一次胸部X光檢查。
