嬰兒用藥安全知識(shí)(怎樣給新生兒安全用藥)
1.怎樣給新生兒安全用藥
新生兒肝臟內(nèi)的很多酶系統(tǒng)尚未建立起來(lái)，因而其解毒功能很不完善。
例如葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的分泌量小，活力又低，許多藥物不能與其結(jié)合，游離在體內(nèi)，以致發(fā)生蓄積中毒。如氯霉素的半衰期，成人為4小時(shí)，而新生兒為25小時(shí)，當(dāng)用量超過(guò)每日100毫克/公斤體重時(shí)，其死亡率可為對(duì)照組的8倍，并出現(xiàn)特有的癥狀：在用藥2—9天后，嬰兒開始出現(xiàn)惡心、嘔吐、進(jìn)食困難、腹部膨脹，繼而體溫過(guò)低，肌肉松弛，呼吸困難，面部血管因缺氧而呈灰白色，稱為“灰嬰綜合征”。
因此以不用氯霉素為好。若必須使用時(shí)，應(yīng)按每日20一25毫克/公斤體重，嚴(yán)格掌握使用。
新生兒的腎臟也處于發(fā)育階段，腎小球的濾過(guò)率只有成人的30—40%，如主要由腎臟排泄的四環(huán)素，其半衰期由正常的8小時(shí)，延長(zhǎng)到108小時(shí)，極易在血液中蓄積而引起中毒。 因此用藥劑量應(yīng)減少，間隔時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng)。
同樣道理，使用慶大霉素時(shí)按每日每公斤體重3—5毫克計(jì)算，只需每24小時(shí)進(jìn)行一次肌肉注射就可以。 新生兒的血腦屏障的通透性較強(qiáng)，但在一般情況下，膽紅素與血清白蛋白結(jié)合后，是不容易進(jìn)入腦組織產(chǎn)生毒性作用的。
而在服用某些藥物后，由于它們能和膽紅素爭(zhēng)奪白蛋白并與之結(jié)合，使未能和血清白蛋白相結(jié)合的膽紅素---游離膽紅素通過(guò)血腦屏障，損傷腦組織，從而可能發(fā)生危害患兒生命的核黃疽。 這類藥物包括安定、小兒安、消炎痛、新生霉素、磺胺異惡唑、苯甲酸鈉咖啡因和水溶性K等，一般都不宜給使用。
2.寶寶安全用藥常識(shí)是什么呢
據(jù)了解，有超過(guò)1/3父母會(huì)選擇自行為寶寶買藥，藥店里兒科用藥種類繁多，選購(gòu)時(shí)需要格外留神。
父母可以幫寶寶選擇退燒藥、幫助消化藥，或者活性菌等非處方類的藥物。“值得注意的是，父母不應(yīng)盲目依賴自購(gòu)藥物，寶寶服用此類藥物時(shí)間也不宜太長(zhǎng)?！?/p>
陳立民表示。如果寶寶服用退燒藥后，發(fā)燒仍然持續(xù)，超過(guò)3天還不退，就需要馬上前往醫(yī)院就診。
在不少成人藥品的說(shuō)明書上，標(biāo)出兒童用藥的介紹是“小兒酌減”。不少“家長(zhǎng)醫(yī)生”會(huì)貪方便，自行把藥物酌減一半或1/3的分量喂寶寶服用。
陳立民特別提醒，成人藥給寶寶服用甚為危險(xiǎn)。“小兒酌減”的藥品分量，家長(zhǎng)往往難以把握，藥量不足或過(guò)多均影響治療效果。
“除此以外，成人藥物包括成分、禁忌、副作用，以及某些抗生素類藥物對(duì)寶寶健康造成危害，家長(zhǎng)務(wù)必在兒科專家指導(dǎo)下，給予寶寶服用。”陳立民指出。
3.兒童用藥安全知識(shí)有哪些
原則1：用法用量要精準(zhǔn)。
不論是藥品的使用 時(shí)間、頻率，還是次數(shù)、用量等，都需要父母嚴(yán)密管控。一旦超出劑量，就容易引發(fā)中毒，而劑量過(guò)少則不易達(dá)到療效。
原則2：早預(yù)防、早治療。 媽媽要成為孩子的第二個(gè)醫(yī)生，多了解孩子的生理特性，有針對(duì)性的對(duì)小孩易患的疾病做到早預(yù)防，早治療。
小兒上火，是年輕父母經(jīng)常忽視的常見疾病，它一般表現(xiàn)為大便干結(jié)，小便黃赤，口舌長(zhǎng)瘡或者愛哭鬧等癥狀，很多家長(zhǎng)往往會(huì)忽視治療，殊不知兒童上火不加以控制治療，往往會(huì)引發(fā)扁桃體炎、咽炎、肺炎、感冒發(fā)燒等癥狀。治療兒童上火，現(xiàn)在很多年輕媽媽都選擇三公仔小兒七星茶，就是專門針對(duì)兒童上火的中成藥，藥性安全溫和。
有一百多年的使用歷史，孩子愛喝，是常見病兒童上火的不錯(cuò)選擇。 原則3：推薦使用兒童專用藥物。
嬰幼兒臟器嬌嫩，發(fā)育不完全，適合使用藥性溫和、刺激少、副作用小的藥物。如小兒上火了，可考慮使用三公仔小兒七星茶，專門針對(duì)兒童上火，可預(yù)防治療使用。
1、注射法應(yīng)慎用：注射對(duì)小兒的刺激較大，次數(shù)多可造成臀肌攣縮（表現(xiàn)為走路歪斜等），甚至注射不當(dāng)有可能造成坐骨神經(jīng)損傷。 2、注意藥袋標(biāo)示：服用前檢查藥袋上的姓名、藥品總量、用法用量、臨床用途及注意事項(xiàng)、用藥指示、藥品的保存方式等。
3、一小時(shí)內(nèi)的吐藥才需補(bǔ)服：小兒藥物起效很快，如果在1小時(shí)以內(nèi)大量嘔吐，則再補(bǔ)服一劑；若超過(guò)1小時(shí)后嘔吐，不需補(bǔ)服。 4、出現(xiàn)副作用后帶藥品迅速就醫(yī)：任何藥品都可能有程度不一的副作用，若服藥后有任何不適，有可能是疾病本身所致，或是藥品所引起，所以用藥后出現(xiàn)新的癥狀，請(qǐng)隨時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。
萬(wàn)一不慎誤服藥品或服藥過(guò)量，都可能對(duì)身體造成傷害，應(yīng)帶著藥品迅速就醫(yī)，可為患兒獲得正確診斷爭(zhēng)取寶貴的時(shí)間。 5、不要挑戰(zhàn)兒童的好奇心：大人應(yīng)避免在兒童面前服藥；在喂食兒童藥物時(shí)，避免哄騙小孩藥品是糖果，以免孩子對(duì)藥物產(chǎn)生好奇從而引起誤服。
6、喂服兒童藥物要領(lǐng)： 嬰兒以毛巾或衣物包裹固定，使用吸管或口服注入筒，采取少量、多次給予原則，避免嬰兒?jiǎn)艿?；幼兒給予選擇權(quán)，如讓其選擇服藥姿勢(shì)、場(chǎng)所、藥丸先后順序等，并鼓勵(lì)幼兒合作，服藥后給予糖果或飲料獎(jiǎng)勵(lì)，同時(shí)也可起到去除藥味作用。 。
4.如何保證小寶寶的用藥安全
如果這個(gè)錯(cuò)誤類似地發(fā)生在寶寶身上，那可就麻煩了；（2）很多藥物關(guān)于寶寶的常用劑量說(shuō)得比較模糊，應(yīng)該請(qǐng)教和咨詢醫(yī)生，得出一些算法，比如每公斤體重的藥量（注意這種算法中有上限的，應(yīng)該執(zhí)行上限的小劑量而不是機(jī)械地按照計(jì)算結(jié)果）；（3）若藥品說(shuō)明中提到1歲（2歲）以下的嬰兒慎用或禁用，兒童慎用或禁用等，建議執(zhí)行禁用的說(shuō)法，而且若醫(yī)生使用這些藥物亦可以向醫(yī)生咨詢用藥理由；（4）-般不要突破藥品說(shuō)明中提到的單次劑量和24小時(shí)內(nèi)總劑量；（5）劑量換算問(wèn)題，比如使用的是葡萄糖酸鋅，藥瓶標(biāo)注的是葡萄糖酸鋅的濃度含量，但一般書上說(shuō)的補(bǔ)鋅，是指的元素鋅，應(yīng)該根據(jù)藥品說(shuō)明查找元素鋅的含量，把用量換算一下。
5.寶寶安全用藥有什么注意事項(xiàng)
寶寶用藥確實(shí)應(yīng)該謹(jǐn)慎，一般應(yīng)該注意一下幾點(diǎn)：一是要用小兒用藥，小兒藥含量比成人藥低，以免過(guò)量，用著安全；二是選擇帶有OTC標(biāo)志的藥品，這是國(guó)家規(guī)定的非處方藥，也是為了用藥安全，如果確實(shí)需要用處方藥，應(yīng)該找醫(yī)生開單，不可自行用藥；三是盡量選擇口服液、顆粒沖劑之類的藥劑，口感好，寶寶容易接受，喂藥容易些；四是不能混合用藥，一次只能服用一種藥物，而且要按照規(guī)定的用量服藥，過(guò)兩個(gè)小時(shí)以后才能再用別的藥物，以免發(fā)生藥物相互作用，產(chǎn)生反應(yīng)，或者重復(fù)用藥，產(chǎn)生不良反應(yīng)；五是使用抗生素類藥物要謹(jǐn)慎，注意觀察，防止發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)；六是服藥期間多喝水，加快排泄，有利于寶寶盡快康復(fù)，減少病程和痛苦。
以上是個(gè)人體會(huì)，供您參考。祝您春節(jié)愉快！龍年好運(yùn)。
6.寶寶用藥安全細(xì)節(jié)是什么呢
1、了解藥物使用說(shuō)明。
確保在離開醫(yī)生之前了解藥物如何使用。如果藥瓶上的說(shuō)明與醫(yī)生或藥劑師說(shuō)的不一樣，立即向醫(yī)生問(wèn)清情況，得到醫(yī)生的確認(rèn)。
2、了解用藥劑量。一些常見的藥物有不同的劑量，錯(cuò)用劑量會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)。
3、確保孩子對(duì)這種藥物不過(guò)敏。即使最謹(jǐn)慎的醫(yī)生有時(shí)也會(huì)忘了孩子可能對(duì)青霉素過(guò)敏而給孩子開這種藥。
要先向醫(yī)生介紹孩子對(duì)哪些藥過(guò)敏，且問(wèn)清醫(yī)生所開的藥是否可能會(huì)引起孩子過(guò)敏。不要給孩子用任何你認(rèn)為他可能過(guò)敏的藥。
4、給孩子喂藥時(shí)盡可能精確。茶匙的大小差別很大。
要確認(rèn)醫(yī)生說(shuō)的“喝一勺”，應(yīng)該是多少量，比如一勺是5毫升。通常藥劑師會(huì)隨藥發(fā)放這些測(cè)量工具。
5、不要把別人的藥拿來(lái)給孩子用。為了方便，就把別的小朋友的藥拿來(lái)給生病的孩子吃，這種做法是不對(duì)的。
因?yàn)楹⒆拥挠盟幒退约旱那闆r有很大關(guān)系，比如體重不同，孩子吃的藥量也不同，或是有些孩子會(huì)有過(guò)敏現(xiàn)象等等。所以在給孩子用藥前一定要經(jīng)過(guò)醫(yī)生的允許。
6、如果藥物過(guò)期，就不要給孩子吃這些藥了。 7、給孩子吃藥的劑量定為成人的一半，或者隨意增加孩子用藥的劑量。
孩子生病了，應(yīng)該由醫(yī)生決定該吃什么藥，吃多少。即使是小病也不能憑著猜測(cè)，就隨便給孩子吃藥，用錯(cuò)劑量對(duì)孩子來(lái)說(shuō)是很危險(xiǎn)的。
8、認(rèn)為孩子吃的藥不起作用，就經(jīng)常給孩子換藥。 每種藥的藥效都是不一樣的，而且還要看孩子的接受能力，而且有些藥可能會(huì)導(dǎo)致孩子過(guò)敏。
所以經(jīng)常給孩子換藥不是明智的選擇。如果你認(rèn)為有這種需要，最好先和醫(yī)生商量。
9、變換喂藥的工具。很多時(shí)候醫(yī)生在處方上的藥的劑量可能是一茶匙（大約5毫升），而你在給孩子喂藥時(shí)選擇的喂藥工具可能與醫(yī)生推薦的大小不一樣，那么可能導(dǎo)致孩子吃藥的劑量不對(duì)。
所以要給孩子選擇有刻度的喂藥工具。 10、為孩子選擇兩種或兩種以上的非處方藥。
即使是非處方藥，也不能隨意將不同種類，不同功效的藥物一起給孩子使用。最好在使用前咨詢醫(yī)生，并把孩子目前正在吃的藥告訴醫(yī)生。
11、自行購(gòu)藥。日常生活中，寶寶難免會(huì)生些小病，有的媽媽會(huì)根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)，自行上藥店為寶寶買些熟悉的藥品服用，省去了上醫(yī)院排隊(duì)看病的麻煩。
這種“小病不上醫(yī)院”的做法，有時(shí)確實(shí)也能奏效，不過(guò)也存在較大的安全隱患。大多數(shù)媽媽缺乏系統(tǒng)的醫(yī)療護(hù)理常識(shí)，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)往往一知半解，自行上藥店買藥，有時(shí)會(huì)判斷失誤，發(fā)生買錯(cuò)藥，吃錯(cuò)藥的現(xiàn)象。
從安全角度出發(fā)，不提倡媽媽自行上藥店為寶寶買藥，寶寶生病還是上醫(yī)院診治為妥。 。
