安全_ 服藥對安全駕駛的影響

  　　（1）駕駛員的常見(jiàn)病與服藥  
  　　良好的健康狀況是駕駛員安全行車(chē)的重要保證，疾病會(huì )影響駕駛員的駕駛能力，并常常導致交通事故發(fā)生。駕駛員在病態(tài)下駕駛車(chē)輛，注意力和反應能力會(huì )大大降低，動(dòng)作不協(xié)調，準確性和車(chē)速也會(huì )下降。即使是慢性病也同樣會(huì )增加發(fā)生交通事故的可能性。 
  　　駕駛員在行車(chē)途中，由于車(chē)輛來(lái)往振動(dòng)很大，噪聲高，環(huán)境復雜，險情多，注意力過(guò)多高度集中，因此造成心理負擔繁重，精神特別緊張。如果長(cháng)時(shí)間開(kāi)車(chē)，休息太少，疲勞過(guò)度，又不能按時(shí)飲食和安排睡眠，往往會(huì )導致多種疾病，特別是慢性病。常見(jiàn)病有：高血壓、胃病、肌痛、肌炎、下肢靜脈擴張、痔瘡等。 
  　　隨著(zhù)現代醫學(xué)和藥理學(xué)的新發(fā)展，藥物越來(lái)越多，藥名越來(lái)越繁多。駕駛員在駕駛工作期間服藥一定要經(jīng)過(guò)醫生診斷同意，千萬(wàn)不能隨便服藥，因為某些藥物在服用后能較長(cháng)時(shí)間對人體神經(jīng)系統產(chǎn)生抑制或興奮作用。奧地利科學(xué)家柯·瓦格涅爾在研究了9000起交通事故以后查明，其中16％是因駕駛員服了某種藥我所引起的。美國一位專(zhuān)門(mén)人事交通安全研究的威維克特·里夫博士曾做過(guò)一試驗，他把84名具有一定經(jīng)驗和駕駛技術(shù)的駕駛員分為“服藥組”、“飲酒組”、“大麻組”和“正常組”四個(gè)組，每個(gè)駕駛員開(kāi)車(chē)行駛200min的路程，反復進(jìn)行五次。測試結果表明：“大麻組”危險性最大，“飲酒組”不相上，“正常組”的安全系數最大，這就是說(shuō)用興奮劑或鎮靜劑藥我的駕駛員，同飲酒的駕駛員相比，在駕駛車(chē)輛中的危險性是差不多的。大麻了是一種藥我，但在實(shí)際中一般并不作為藥物使用，面作為一種神經(jīng)鎮靜劑，它對人的心理、生理有一定影響，會(huì )損傷人的視覺(jué)、注意力分配、知覺(jué)、回憶等，經(jīng)實(shí)驗，它會(huì )使駕駛員經(jīng)常忘記駕駛指令，遺漏許多交通信號和停車(chē)標志，很省視察行人和停止車(chē)輛，在交叉路口對綠燈反應遲鈍。  
  　　（2）藥物的功能和副作用 
  　　藥物的種類(lèi)很多，我國藥物目錄約收錄了一萬(wàn)多種。藥物可以治病防病，有不少藥物還可以滋補加強人體內一些器官和神經(jīng)的功能。可是所有藥物都有一定程度的副作用。如果過(guò)量，即使是補藥，吃多也會(huì )有副作用。對駕駛來(lái)說(shuō)，可以說(shuō)幾乎所有的藥物對駕駛能力都有潛在的危險。 
  　　目前，對在腦中樞神經(jīng)系統有影響的藥物使用得比較普遍，這些藥物可以分為興奮劑、鎮靜劑和致幻劑、安眠藥、感冒藥、胃藥等。 
  　　①興奮劑 如咖啡因、可卡因、非那明和氨基丙苯等。這類(lèi)藥物是一種刺激中樞神經(jīng)系統以抵抗疲勞的興奮劑。經(jīng)對已經(jīng)疲勞的駕駛員進(jìn)行試驗，服用這些藥物后，睡意很快消失，疲勞感減退，活動(dòng)能力加強，智力積極性提高，思維活動(dòng)改善，簡(jiǎn)單反應時(shí)間和選擇反應時(shí)間縮短。由于人們知道興奮劑的好處，常用以消除疲勞，所以不少駕駛員也經(jīng)常使用這類(lèi)興奮劑。但是這種藥物在發(fā)揮作用時(shí)，也會(huì )帶來(lái)副作用，如情緒急躁，焦慮不安，影響判斷力，越來(lái)越?jīng)_動(dòng)等。可卡因還會(huì )使人產(chǎn)生狂妄的感覺(jué)，以致失警惕性和過(guò)高估計自己的能力，仿佛是無(wú)所不能，在行車(chē)途中往往好超車(chē)，置危險于不顧。  
  　　②鎮靜劑 如撲爾敏、安達可辛和苯巴比妥等。這類(lèi)藥物是一種中樞神經(jīng)系統以調節心理的鎮靜劑。能夠在不減弱思維過(guò)程的情況下消除沮喪、集中感、不安感和情緒緊張激動(dòng)等，還可以治療失眠。但同時(shí)，這類(lèi)藥物又有沖淡感受外界事物的情緒，使人表現出冷淡、消極、各部動(dòng)作協(xié)調渙散，并出現睡意。服有這類(lèi)藥物15~30min內就能被吸收，發(fā)揮作用，而且能維持3~6h，有的長(cháng)達8~12h。駕駛員服用這類(lèi)藥物后1h，駕駛能力就顯著(zhù)下降，如反應時(shí)間、注意力的分配等，并損傷視覺(jué)出現隧道感、瞌睡、四肢無(wú)力、全身疲軟，目眩頭暈等。有一項研究表明，長(cháng)期服用這類(lèi)藥物的駕駛員其違章和交通事故都比其他駕駛員高。 
  　　③致幻劑 如麥斯卡啉、普西比辛和五氯苯酸等。這類(lèi)藥物能使人產(chǎn)生夢(mèng)幻感覺(jué)，神經(jīng)錯亂，并出現與精神分裂癥相似的癥狀。駕駛員服用這類(lèi)藥物后，有時(shí)會(huì )莫名其妙地突然制動(dòng)將車(chē)停在路中央，忘卻周?chē)磺星闆r。 
  　　④安眠藥 這類(lèi)藥物有巴比妥、苯巴比妥和巴比妥鹽酸等。有的駕駛員由于種種原因睡不好覺(jué)，于是就求助于服用安眠藥。這類(lèi)藥物廣泛用于治療失眠，也可以調節心境，緩解輕微的焦慮、沮喪、緊張和暴躁。但實(shí)驗證明，巴比妥鹽酸能使反應時(shí)間、注意分配等駕駛能力下降，損傷動(dòng)態(tài)視力。同時(shí)，使人瞌睡、疲乏、眩暈、神經(jīng)錯亂等。德國人有一項研究表明，如果將巴比妥鹽酸與酒精混合服用，交通事故發(fā)生率上升77％。 
  　　⑤目前廣泛用于治療感冒、各種炎癥的解熱、鎮痛、消淡止咳藥，如阿斯匹林、樸熱息痛、非那西汀、安乃靜、可達因和各種抗菌素等，服用后，會(huì )使人的視、聽(tīng)力、注意力減退；反應能力，動(dòng)作協(xié)調能力下降；使人疲倦、瞌睡或頭暈等，駕駛機能受到影響。
  　　⑥許多治療胃、腸、呼吸和血液循環(huán)器官的藥品能導致瞳孔的擴張和收縮，眼睛的調節能力和視力降低，視野縮小，目測能力變壞。 
  　　⑦治療暈車(chē)的藥物都含有安眠藥的成分，服用生會(huì )導致困倦瞌睡，動(dòng)作呆滯，駕駛員在行車(chē)過(guò)程中不得服用這類(lèi)藥品。 
   人上述藥物的功能及其副作用來(lái)著(zhù)，駕駛員不當對行車(chē)安全極為不利。  
  　　（3）駕駛員用藥注意事項  
  　　駕駛員生病服藥是理所當然的。但是，只要服用影響駕駛安全的藥物都應慎用或少用。一般應注意以下幾點(diǎn)： 
  　　①按醫囑服藥 駕駛員生病就醫，必須向醫生交待駕駛職業(yè)特點(diǎn)。在可能情況下，若能找到等效的、不影響駕駛技能的藥物時(shí)，應盡量首選這類(lèi)藥物；其次，選副作用較小的藥物。若根據病情非服某些藥物不可時(shí)，則晚上服催眠劑或鎮靜劑不要過(guò)晚，白天服興奮劑不要過(guò)量。必要時(shí)應暫停駕車(chē)，并在停藥休息48~72h體力恢復后再駕車(chē)。
  　　②注意藥物的分量 在美國一次為期90天的實(shí)驗中，有68名駕駛員接受試驗，安正常分量服用一種輕度鎮靜劑，其間導致10起輕微的和6起嚴重的交通事故。由此可見(jiàn)，分量多的鎮靜劑所起的副作用，足以對駕駛構成更大的威脅。所以，駕駛員服藥時(shí)必須安醫囑求劑量服用，不能擅自增加分量，更不能將副作用較小的藥物混合服用或服藥期間同時(shí)飲酒，以防副作用進(jìn)一步加劇，導致駕駛技能迅速衰退，威脅駕駛安全。德國一項研究顯示，駕駛員把鎮靜劑混以酒精服用，發(fā)生意外的比例上升70％。 
  　　③禁止服用下列藥物 鑒于不少藥物有副作用，服用后會(huì )影響駕駛能力，而且劑量大了，容易發(fā)生交通事故，所以世界醫療保健機構在1980年12月1日提出建議規定，有七種藥物，駕駛員服用后不準駕駛車(chē)輛。這七種藥物是：對神經(jīng)系統有影響的藥物；催眠藥物；使人惡心和產(chǎn)變態(tài)反應的藥物；興奮劑；治療癲癇的藥物；治療高血壓的藥物。認為服用這些藥物會(huì )使駕駛員反應遲鈍，降低注意集中的能力和駕駛能力，這將是發(fā)生交通事故的誘因。1983年挪威、瑞士、芬蘭、丹麥等國家已經(jīng)確診，并在交通法規中規定，服用這些藥物后駕駛車(chē)輛，等同酒后駕駛車(chē)輛，也要受到制裁。